初級藥師考試復(fù)習(xí)資料：直腸吸收
更新時間：2011-06-02 10:33:00
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初級藥師考試復(fù)習(xí)資料：直腸吸收 $lesson$
直腸吸收
1直腸生理及藥物吸收途徑
直腸粘膜的結(jié)構(gòu)與小腸粘膜基本相同，只是細(xì)胞間的結(jié)合比小腸緊密，膜阻力更大。直腸表面積小，PH接近中性或微偏堿，緩沖能力弱。
直腸中的靜脈系統(tǒng)分為直腸上、中、下靜脈。
直腸吸收的途徑：
過直腸上靜脈入肝，經(jīng)首過代謝后入大循環(huán);
過直腸中靜脈、直腸下靜脈和肛管靜脈，繞過肝臟，經(jīng)下腔靜脈入大循環(huán)。此途徑可避免肝首過作用。
最佳用藥部位：全身作用的栓劑應(yīng)塞入肛門口2cm為宜，可一定程度上避免肝的首過作用，提高生物利用度。
2吸收機(jī)制：一般是被動擴(kuò)散，遵循PH分配學(xué)說，吸收速率符合一級速率過程。
3影響因素：直腸內(nèi)容物、排便時間、直腸PH與藥物pka、基質(zhì)的理化性質(zhì)、藥物的溶解度等。參見栓劑部分。
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