中醫(yī)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)精華筆記下篇
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十一、癲狂:癲證;1、痰氣郁結(jié)證;理氣解郁,化痰醒神,逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯。心脾兩虛證;健脾益氣,養(yǎng)心安神;養(yǎng)心湯送服越菊丸?褡C;1、痰火擾神證;清心瀉火,滌痰醒神;生鐵落飲加減。2、火盛傷陰;育陰潛陽,交通心腎;黃連阿膠湯合琥珀養(yǎng)心丸。3、痰熱瘀結(jié)證;豁痰化瘀,調(diào)暢氣機(jī);癲狂夢醒湯加減。
十二、癇病:1、風(fēng)痰閉阻證;滌痰熄風(fēng),開竅定癇;定癇丸加減。2、痰火擾神證;清熱瀉火,化痰開竅;當(dāng)歸龍薈丸合滌痰湯加減。3、瘀阻腦絡(luò)證;活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò);通竅活血湯加減。4、心脾兩虛證;補(bǔ)益氣血,健脾寧心。六君子湯合天王補(bǔ)心丹加減。5、心腎虧虛證;滋補(bǔ)心腎,潛陽安神。左歸丸加減。
十三、癡呆:1、隨海不足證;補(bǔ)腎益隨,填精養(yǎng)神。七福飲加減。2、脾腎兩虛證;補(bǔ)腎健脾,益氣生精。還少丹加減。3、痰濁蒙竅證;豁痰開竅,健脾化濁。滌痰湯加減。4、瘀血內(nèi)阻證;活血化瘀,開竅醒腦。通竅活血湯加減。
十四、厥證:1、氣厥;實(shí)證;開竅,順氣,解郁。通關(guān)散、五磨飲子加減。虛證;補(bǔ)氣回陽,醒神。生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲。2、血厥;實(shí)證;開竅,活血,順氣,降逆。清開靈注射液、通瘀煎。虛證、補(bǔ)養(yǎng)氣血。急用獨(dú)參湯灌服、繼服人參養(yǎng)營湯。3、痰厥;行氣化痰。導(dǎo)痰湯。
十五、胃痛:1、寒邪客胃證;溫胃散寒,行氣止痛。良附丸加減。兼風(fēng)寒表證;香蘇散。2、飲食傷胃證;消食導(dǎo)滯,和胃止痛。保和丸加減。3、肝氣犯胃證;疏肝解郁,理氣止痛。柴胡疏肝散加減。4、濕熱中阻證;清化濕熱,理氣和胃。清中湯加減。5、瘀血停胃證;化瘀通絡(luò),理氣和胃。失笑散合丹參飲加減。6、胃陰虧耗證;養(yǎng)陰益胃,和中止痛。一貫煎合芍藥甘草湯加減。7、脾胃虛寒證;溫中健脾,和胃止痛。黃芪建中湯加減。
十六、痞滿:1、食滯內(nèi)停證;消食和胃,行氣消痞。保和丸加減。2、痰飲內(nèi)阻證;除濕化痰,理氣和中。二陳湯加減。3、濕熱阻胃證;清熱化濕,和胃消痞。瀉心湯合連樸飲加減。4肝胃不和證;疏肝解郁,和胃消痞。越菊丸合枳術(shù)丸加減。5、脾胃虛弱證;補(bǔ)氣健脾,升清降濁。補(bǔ)中益氣湯加減。6、胃陰不足證;養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞。益胃湯加香櫞。
十七、嘔吐:實(shí)證;1、外邪犯胃證;疏邪解表,化濁和中。藿香正氣散加減;2、食滯內(nèi)停證;消食化滯,和胃降逆。保和丸加減。3、痰飲內(nèi)阻證;溫中化飲,和胃降逆。小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。4、肝氣犯胃證;疏肝利氣,和胃降逆。四七湯加減。5、脾胃氣虛證;健脾益氣,和胃降逆。香砂六君子湯加減。6、胃陰不足證;滋陰養(yǎng)胃,降逆止嘔。麥門冬湯。7、脾胃陽虛證;溫中健脾,和胃降逆。理中湯加減。
十八、噎膈:1、痰氣交阻證;開郁化痰,潤燥降氣。啟膈散加減。2、津虧熱結(jié)證;滋陰養(yǎng)血,潤燥生津。沙參麥冬湯加減。3、瘀血內(nèi)結(jié)證;滋陰養(yǎng)血破血行瘀。通幽湯加減。4、氣虛陽微證;溫補(bǔ)脾腎。補(bǔ)氣運(yùn)脾湯合右歸丸。
十九、呃逆:實(shí)證;1、胃中寒冷證;溫中散寒,降逆止呃。丁香散加減。2、胃火上逆證;清胃泄熱,降逆止呃。竹葉石膏湯加竹茹柿蒂。 3、氣機(jī)郁滯證;順氣解郁,和胃降逆。五磨飲子加丁香、柿蒂。4、脾胃陽虛證;溫補(bǔ)脾胃止呃。理中丸加吳茱萸、丁香。5、胃陰不足證;生津養(yǎng)胃止呃。益胃湯加枇杷葉、柿蒂。
二十、腹痛:1、寒邪內(nèi)阻證;散寒溫里,理氣止痛。良附丸合正氣天香散。2、濕熱壅滯證;泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。大承氣湯加減。3、中臟虛寒;溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。小建中湯。4、飲食積滯證;消食導(dǎo)滯,理氣止痛。枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。5、肝郁氣滯證;疏肝解郁,理氣止痛。柴胡疏肝散加減。 6、瘀血內(nèi)停證;活血化瘀,活絡(luò)止痛。血府逐瘀湯加減。
二十一、泄瀉:1、寒濕內(nèi)盛證;散寒化濕。藿香正氣散加減。2濕熱傷中證;清熱利濕。葛根芩連湯加減。 3、食滯腸胃證;消濕導(dǎo)滯。保和丸加減。4、肝氣乘脾證;抑肝扶脾。痛瀉要方加減。 5、脾胃虛弱證;健脾益氣,化濕止瀉。參苓白術(shù)散加減。6、腎陽虛衰證;溫腎健脾,固澀止瀉。四神丸加減。
二十二、痢疾:1、濕熱痢;清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血。芍藥湯加減。2、疫毒痢;清熱解毒,涼血除積。白頭翁湯合芍藥湯加減。3、寒濕痢;溫中燥濕,調(diào)氣和血。不換金正氣散加減。
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