2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：慢性潰瘍性結(jié)腸炎艾灸療法

　　(一)取穴

　　主穴：分2組。

　　1、中脘、天樞、關(guān)元;

　　2、上巨虛。

　　配穴：脾俞、腎俞、大腸俞、足三里、太溪、太沖、三陰交、中膂俞。

　　(二)治法

　　主穴任選一組，亦可一組無效時改為另一組，或兩組同用。配穴據(jù)癥酌取，每次2～3穴。均用艾灸，但方法不同，分述如下：第1組主穴灸法：取艾灸盒二個，將1～3寸長艾條4～5段，點燃后，放在艾灸盒內(nèi)。令病人平臥暴露腹部，然后，將艾灸盒分別置于可覆蓋中脘、天樞至關(guān)元的穴區(qū)(中脘穴上可用小號艾灸盒，天樞至關(guān)元穴，須用大號)。盒蓋留1～2毫米孔隙。灸治部位溫度漸升，以病人能耐受為度。如太燙，可將盒內(nèi)艾段分散，或略抬高艾灸盒。30分鐘后溫度漸減，40分鐘灸畢。

　　第2組穴灸法：選雙側(cè)上巨虛，取準(zhǔn)穴后以2%普魯卡因注射液作一局麻皮丘，并涂以蒜汁，用黃豆大之艾炷，連續(xù)行直接灸，一般灸21～25壯，使穴區(qū)形成一直徑0.8～1毫米的焦痂，痂下硬結(jié)厚度須達(dá)0.5毫米以上。5～7日形成灸瘡，注意保持清潔，灸瘡在3～5周內(nèi)愈合。

　　配穴灸法：用艾條以雀啄灸，每次15～20分鐘，以穴區(qū)皮膚出現(xiàn)紅暈為度。

　　每日或隔日1次，15次～20次為一療程。

　　為加強(qiáng)療效，尚可配合捏脊法：共分5條線，即大椎至長強(qiáng)穴1條，大杼至白環(huán)俞左右2條，附分至秩邊左右2條。病人伏臥，術(shù)者雙手拇食指指腹相對，自長強(qiáng)穴捏起肌膚，邊捏邊推，漸到大椎穴，如此反復(fù)3～5遍，每次捏至腰俞、腎俞、脾俞時，用力往上提拉幾下肌膚，依上手法再捏其他諸線。