2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：冠心病心絞痛艾灸療法

　　(一)取穴

　　主穴：心俞、厥陰俞(或至陽(yáng))、膻中、內(nèi)關(guān)。

　　配穴：心氣虛加足三里，氣陰兩虛加三陰交、太溪，氣滯血瘀加膈俞、三陰交。

　　(二)治法

　　包括灸器灸和艾卷灸。灸器灸法為：主穴每次取2～3穴，配穴據(jù)癥而取。胸背部穴可用溫灸盒或固定式艾條溫灸器灸，四肢穴可用圓錐式溫灸器灸療。一般用補(bǔ)法，本虛標(biāo)實(shí)者，施瀉法。具體操作為：補(bǔ)法，將燃著的艾條置于灸器內(nèi)，使艾條與穴位的距離約3～5厘米，任其慢慢燃燒(如為溫盒灸，將蓋蓋上)，火力和緩，溫灸20～30分鐘，以局部皮膚出現(xiàn)紅暈為度，停灸后，再用手指按壓施灸的穴位，至患者感覺(jué)酸脹。瀉法，施灸時(shí)，使艾條與穴位距離保持在2～3厘米左右，溫盒灸，宜揭開盒蓋，并用氣吹火，促其燃燒火力較猛，灸5～10分鐘，使局部皮膚出現(xiàn)紅潤(rùn)潮濕并稍感灼燙，停灸后，不按其穴。每日或隔日1次，10次為一療程。

　　艾卷灸一般僅取主穴，效不顯時(shí)加配穴。患者取平臥位，充分暴露穴位。取市售藥艾卷(如無(wú)可用清艾條)一支，點(diǎn)燃一端后先施灸一側(cè)內(nèi)關(guān)穴，灸火約距皮膚1.5～3厘米，采用溫和灸法，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，然后灸另一側(cè)內(nèi)關(guān)穴，再依次施灸膻中、心俞及至陽(yáng)等，每穴均灸4分鐘，以局部出現(xiàn)紅暈為度。每日1次，6次為一療程，休灸1天后再繼續(xù)灸第2療程。