2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué):百瘕
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百瘕
【目的要求】
1.熟悉百瘕的病因病機(jī)。
2.掌握其定義和辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
1.定義:婦人下腹結(jié)塊,伴有脹、或痛、或滿、或異常出血者。
2.病因病機(jī) 多因臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)不和,氣機(jī)阻滯、瘀血內(nèi)結(jié)或瘀痰互結(jié)為百瘕。
4.辨證論治
Ø 氣滯血瘀證:下腹結(jié)塊,觸之有形,小腹脹滿,月經(jīng)先后不定期,經(jīng)血量多有塊色黯+氣滯血瘀表現(xiàn),治宜行氣活血,化瘀消百,方用香棱丸;
Ø 痰濕瘀結(jié)證:下腹結(jié)塊,觸之不堅(jiān),經(jīng)行量多,經(jīng)間帶下多+痰濕內(nèi)盛表現(xiàn),治宜化痰除濕,活血消百,方用蒼附導(dǎo)痰湯合桂枝茯苓丸;
Ø 濕熱瘀阻證:下腹腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,帶下量多,色黃或赤白夾雜+實(shí)熱內(nèi)盛表現(xiàn),治宜清熱利濕,化瘀消百,方用大黃牡丹湯加木通、茯苓;
腎虛血瘀證:下腹結(jié)塊觸痛,婚久不孕或曾反復(fù)流產(chǎn)+腰酸耳鳴,治宜補(bǔ)腎活血,消百散結(jié),方用補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。
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