2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):失榮
更新時間:2011-03-03 13:21:19
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失榮 $lesson$
〔要求〕
1、熟悉失榮的概念、臨床表現(xiàn)。
2、了解病因病機及治療。
[內(nèi)容]
【概說】
一、概念;是指發(fā)生于頸部或耳前后的原發(fā)性或繼發(fā)性惡性腫瘤;因其病至中期或后期,病人面目憔悴,形體消瘦,猶如樹木失去榮華一樣,故名之。
二、西醫(yī)病名:惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、腮腺癌、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤。環(huán)球網(wǎng)校整理
【病因病機】
一、情志不暢,肝氣郁結(jié),氣滯血淤,中焦生痰,氣、血、痰結(jié)聚于頸部所致。
二、鼻咽、口腔等部位的惡性腫瘤日久,損傷正氣,邪毒乘虛流竄于頸部所致。
【臨床表現(xiàn)】
多為頸部淋巴結(jié)腫大。早期質(zhì)地較軟,無痛,活動度尚可。腫塊逐步堅硬并出現(xiàn)壓痛,固定,直至腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大,肝、脾重大。
【治療】
一、內(nèi)治
(一)氣郁痰結(jié)證:失榮早期,治宜理氣解郁,化痰散堅,方用開郁方加減。
(二)陰毒結(jié)聚證:腫塊堅硬,伴有寒象者;治宜溫陽散寒,化痰散結(jié),方用陽和湯加減。
(三)瘀毒化熱證:腫塊潰破,流出惡臭的血性分泌物,疼痛明顯,并伴有其他熱象者;治宜清熱解毒,化痰散瘀,方用五味消毒飲合化堅二陳湯加減。
(四)氣血兩虛證:主要見于晚期;治宜補益氣血,解毒化痰,方用八珍湯合四妙勇安湯加減。
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