中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):針灸預(yù)防休克

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):針灸預(yù)防休克

　　休克是一種急性循環(huán)功能適應(yīng)不全，致維持生命活動(dòng)的重要器官有效血灌注量不足而產(chǎn)生的綜合征。主要臨床表現(xiàn)為血壓下降，收縮壓降至12kPa(90mmHg)以下，脈壓差小于2.67kPa(20mmHg)，心率增快，脈搏細(xì)弱，全身無(wú)力，四肢濕冷，皮膚潮紅、蒼白或紫紺，尿量減少，煩躁不安，反應(yīng)遲鈍，神志模糊，甚至昏迷等，如不采取有效措施可導(dǎo)致死亡。因此，及早有效的預(yù)防有著十分重要的意識(shí)。 環(huán)球網(wǎng)校

　　針灸防治休克，早在上世紀(jì)50年代初就見(jiàn)諸報(bào)道。通過(guò)50多年的反復(fù)驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)針灸具有下列作用特點(diǎn)：(1)針灸可使血壓在4min～30min內(nèi)逐漸上升;(2)針灸升壓的快慢與原血壓水平有關(guān)，原來(lái)血壓愈低，上升需時(shí)愈短，收縮壓變化愈明顯。若不伴內(nèi)臟器官功能嚴(yán)重障礙者，療效維持時(shí)間較長(zhǎng);(3)升壓藥物無(wú)效時(shí)，針灸仍可使之升壓，兩者且有協(xié)同作用;(4)針刺升壓時(shí)，可使心搏量增加，呼吸加強(qiáng)，尿量增多，血糖升高等。另外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也表明，針灸或穴位注射等法?？梢灶A(yù)防休克發(fā)生，并能使不同類型休克動(dòng)物的呼吸、心血管功能趨向于穩(wěn)定。如針刺貓或犬的“人中”穴，通電刺激20min，然后放血，發(fā)現(xiàn)針刺組須比對(duì)照組放出較多的血液，才能達(dá)到預(yù)定的低血壓水平，進(jìn)入休克狀態(tài)。另外，針刺或穴位注射后，在放出同樣數(shù)量的血液時(shí)，其血壓下降程度明顯的比對(duì)照組為小，放血停止后，血壓回升亦快?？傊樉姆乐胃黝愋菘说寞熜П容^滿意，目前的平均有效率已在85%以上。

　　當(dāng)然需要強(qiáng)調(diào)的是，截至目前尚不能認(rèn)為針灸可以完全代替其他措施。因此，根據(jù)不同情況，特別是出現(xiàn)脈壓很低、四肢冰冷、皮膚蒼白、尿量少等，表明微循環(huán)和組織灌注情況不佳，應(yīng)迅速改用其他中西醫(yī)療法。

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