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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病案精講:哮病與喘證

更新時間:2021-05-20 09:30:52 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽95收藏19

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病案摘要:

錢某,男,44 歲,已婚,農(nóng)民。2018 年 11 月 19 日初診;颊哂啄昶鸱磸(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喉中痰鳴氣喘, 平素常易感冒,自汗,怕風(fēng)。1 個月前受涼后喉中哮鳴又作,伴咳嗽、呼吸困難,經(jīng)治已有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)癥:氣短聲低,痰多質(zhì)稀,色白,倦怠無力,自汗,怕風(fēng),食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

請與喘證相鑒別。(此鑒別助理無需掌握)

要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。

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知識點相關(guān)鏈接:喘證

1. 診斷依據(jù)

①以喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。

②多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。

2. 病證鑒別

喘證與哮病的鑒別:喘證和哮病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。喘指氣息而言,為呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,搖身擷肚,是多種肺系疾病的一個癥狀;哮指聲響而言,必見喉中哮鳴有聲,亦伴呼吸困難, 是一種反復(fù)發(fā)作的獨立性疾病。喘未必兼哮,而哮必兼喘。

3.辨證論治

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