2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：馬齒莧

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【中藥名】馬齒莧

【別名】瓜子菜、酸味菜、馬舌菜。

【英文名】Portulacae Herba

【來源】馬齒莧科植物馬齒莧Portulaca oleraceaL.的地上部分。

【植物形態(tài)】一年生草本，全株光滑無毛，肥厚，肉質(zhì)多汁。莖圓柱形，下部平臥，上部斜生或直立，多分枝，常顯紫色。葉互生或?qū)ι?，葉柄極短，在節(jié)處有鱗片狀附屬體，葉肥厚，楔狀矩圓形或倒卵形，全緣，頂端圓或平截，有時微凹，上面深綠色，下面暗紅色，側脈不明顯。花常3～5朵簇生于枝端，總苞片4～5，膜質(zhì);萼片2，小型，基部與子房合生;花瓣5片，黃色，常呈倒心形，基部合生;雌蕊1枚，子房半下位，卵形，1室，花柱較花絲短，柱頭4～6深裂，線形。蒴果短圓錐形，棕色，蓋裂;種子多數(shù)，黑色，細小，表面密布細點?；ㄆ?～9月，果期7～10月。

【生境分布】常生于田間、菜地、住宅附近曠地和路旁，耐旱，生活力強。分布于全國大部分地區(qū)。

【采收加工】夏、秋季莖葉茂盛時采收。割取全草，洗凈，用沸水略燙后曬干。

【藥材性狀】多皺縮卷曲，常結成團。莖圓柱形，表面黃褐色，有明顯縱溝紋。葉對生或互生，易破碎，完整葉片倒卵形;黃褐色，先端鈍平或微缺，全緣。花小，3～5朵生于枝端，花瓣5片，黃色。蒴果圓錐形，內(nèi)含多數(shù)細小種子。氣微，味微酸。

【性味歸經(jīng)】味酸，性寒。歸大腸經(jīng)、肝經(jīng)。

【功效與作用】清熱解毒、涼血止血。屬清熱藥下屬清熱解毒藥。

【臨床應用】用量9～15克，煎服;鮮品用量30～60克。外用適量搗敷患處。用治腸炎、菌痢、疔瘡腫毒、蛇蟲咬傷、痔瘡腫痛、濕疹、急性皮炎、亞急性皮炎、帶狀皰疹、產(chǎn)后及功能性子官出血、闌尾炎、鉤蟲病。

【藥理研究】有收縮子宮的作用;影響心血管和呼吸系統(tǒng);對骨骼肌呈雙相作用，使小腸收縮張力、振幅和頻率均增加，但也有報道，本品煎劑對豚鼠離體小腸有抑制作用;抗菌作用;具有降膽固醇作用。能促進上皮細胞功能的正常化及潰瘍的愈合。有利尿作用。醇提取物或水煎劑對多種痢疾桿菌有顯著抑制作用;還對大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌及杜盎氏小芽孢癬菌等致病性皮膚真菌有抑制作用，對痢疾桿菌能產(chǎn)生耐藥性;還能促進潰瘍愈合、收縮血管、調(diào)血脂。

【化學成分】主含維生素、有機酸、氨基酸、糖類、脂肪酸、黃酮類、微量元素、黏液質(zhì)、丙氨酸、甜菜素、甜菜苷、異甜菜素、異甜菜苷、去甲腎上腺素等成分。

【使用禁忌】脾虛便溏者及孕婦禁用。

【相關藥方】①治百日咳：馬齒莧30克，百部10克。水煎，加白糖服。(《四川中藥志》1979年)

②治肺結核：鮮馬齒莧45克，鬼針草、葫蘆茶各15克。水煎服。(《福建藥物志》)

③治肛門腫痛：馬齒莧葉、三葉酸草等分。煎湯熏洗，一日二次有效。(《瀕湖集簡方》)

④治小便尿血，便血：鮮馬齒莧絞汁，藕汁等量。每次半杯(約60克)，以米湯和服。(《食物中藥與便方》)

⑤治痔漏：馬齒莧入花椒同煎。洗三五次即效。(《種杏仙方》)

⑥治寒濕痛痹：馬齒莧搗絨，熱敷患處，再搗汁烹酒服之，立效。(《何氏濟生論》)

⑦治黃疸：鮮馬齒莧絞汁。每次約30克，開水沖服，每日2次。(《食物中藥與便方》)

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