吉林：過了鄉(xiāng)村全科醫(yī)師可直接考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

不少基層醫(yī)生一直苦惱一個問題：考過了鄉(xiāng)村全科，到底能不能直接考執(zhí)業(yè)醫(yī)師?這次文件給出了答案：能!

2018年3月8日，吉林省衛(wèi)計委發(fā)布了“《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的實施方案(征求意見2稿)》公開征求意見的通知”(以下簡稱《方案》)，面向社會公開征求意見。

《方案》中提到關(guān)于全科醫(yī)生的鼓勵政策，比今年1月份國家版的《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》還要給力，打破了諸多條條框框，給予全科醫(yī)生最大程度的傾斜和扶持。

小編不禁感嘆：全科醫(yī)生的前景真是太好了!尤其是對于鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的職業(yè)發(fā)展，《方案》的規(guī)定更是讓人拍手稱贊!

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格雖然帶“助理”倆字，但始終在效力上都不如執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。鄉(xiāng)村全科考過之后，還需要先考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，才能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

雖然在這方面沒有明確的規(guī)定，但是《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014版)》明文規(guī)定：“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師達(dá)到報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)定的，可以報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，報考類別應(yīng)當(dāng)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格類別一致。”

單憑這一點就限制了鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，因為國家還沒有鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師這個資格證。所以想考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的話，還是先考到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師才可以。

但這次吉林省的《方案》就打破了這個束縛?！斗桨浮芬?guī)定，取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，其執(zhí)業(yè)地點限定為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室，可以按相關(guān)規(guī)定申報職稱評聘，符合國家醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定的，可以報考臨床或中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

也就是說，已經(jīng)擁有鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人，不必遵循“報考類別應(yīng)當(dāng)與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格類別一致”，可以考臨床類或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，擋在鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師與執(zhí)業(yè)醫(yī)師之間的壁壘，被徹底打破!

讓鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，影響是深遠(yuǎn)的，主要有以下兩點：

一、為鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的職業(yè)發(fā)展提供平臺

在以往，基層醫(yī)生考到鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師之后，只能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，職業(yè)發(fā)展空間比較小，如果想要開診所的話，還必須先考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，再考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可謂任重而道遠(yuǎn)，許多人都打了退堂鼓。

但通過《方案》中這個扶持措施，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證的含金量一下提高了，有了它，就可以直接考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，過程簡化了太多， 鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有了很明確的職業(yè)生涯規(guī)劃。

二、推動基層醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員整體水平的提高

這一規(guī)定，使基層擁有鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人，都具備了考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師的條件。相信《方案》實行之后，基層會有一批新的執(zhí)業(yè)醫(yī)師誕生，大大縮短了提高基層醫(yī)生水平的時間。而也有更多人符合了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、培訓(xùn)的要求，大大擴(kuò)充了全科醫(yī)生的人才隊伍。

另外，在全科醫(yī)生培養(yǎng)方面，此次《方案》除了包含國家版扶持政策以外，吉林省還有以下幾點給力措施：

1、可不受編制限制，采取先進(jìn)后出方式逐步消化解決

對于全科醫(yī)生編制問題，《方案》除了要求要優(yōu)先安排，簡化招聘程序之外，還規(guī)定在特殊情況下，可不受編制的限制，采取先進(jìn)后出的方式逐步消化解決?？梢钥闯鰜?，無論編制名額夠不夠，都要想盡一切辦法保障全科醫(yī)生入編。

2、給予鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)費補(bǔ)助

實施在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育提升項目，對按規(guī)定完成學(xué)習(xí)并取得相應(yīng)醫(yī)學(xué)教育學(xué)歷的，給予學(xué)費補(bǔ)助。

3、設(shè)立全科醫(yī)生津貼

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分配，內(nèi)部績效工資分配可根據(jù)實際設(shè)立全科醫(yī)生津貼。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制。

4、鼓勵住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格人員申請碩士學(xué)位

落實研究生同等待遇。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實工資等相關(guān)待遇。

鼓勵住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格人員以研究生畢業(yè)同等學(xué)歷申請碩士學(xué)位，有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校要制定并公布具體實施辦法。

5、獎勵優(yōu)秀全科醫(yī)生

鼓勵各地按照黨和國家有關(guān)規(guī)定，對長期扎根基層、作出突出貢獻(xiàn)的全科醫(yī)生給予表彰獎勵，在享受國務(wù)院政府特殊津貼人員推選和全國杰出專業(yè)技術(shù)人才、全國先進(jìn)工作者、全國五一勞動獎?wù)?、全國?yōu)秀黨員及以省內(nèi)有關(guān)評優(yōu)評先活動等評選工作中，向基層全科醫(yī)生傾斜，提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)感和社會地位。

改革就是要打破不必要的條條框框，讓能者居之，吉林省的《方案》做到了這一點。這也表代表了未來基層醫(yī)療在全科醫(yī)生方面的發(fā)展空間和方向，相信接下來其他省份陸續(xù)出臺的政策，會有更多更好的優(yōu)惠政策紛至沓來，基層廣大醫(yī)務(wù)工作者也務(wù)必跟緊時代，方能抓住機(jī)會!

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