2022年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學(xué)》精編考點(diǎn)（上）

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1.預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算公式：

從末次月經(jīng)的第一天算起，月數(shù)加9(大于3的減3)，日數(shù)加7(陰歷則加14)。

2.產(chǎn)后惡露

紅惡露：暗紅色的血性惡露，約持續(xù)3～4天干凈

漿液性惡露：后漸變淡紅，量由多漸少，約7～10天干凈

白惡露：繼后漸為不含血色的白惡露，約2～3(21天)周干凈

3.最易導(dǎo)致婦科疾病的外邪是----寒熱濕;最易導(dǎo)致婦科疾病的情志是----怒思恐;與女性生理病理最密切的是----肝脾腎。

4.治月經(jīng)病注意事項(xiàng)：

一經(jīng)前勿濫補(bǔ)，經(jīng)后勿濫攻;

二青春期少年重治腎，生育期中年重治肝，更年期老年重治脾。

三虛補(bǔ)實(shí)瀉，治虛證月經(jīng)病多以補(bǔ)腎扶脾養(yǎng)血為主，治實(shí)證月經(jīng)病多以疏肝理氣活血為主。

5.月經(jīng)先后無(wú)定期：月經(jīng)周期或提前或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上。本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。病因病機(jī)：主要是肝腎功能失調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛。

6.陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶，是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口，是合陰陽(yáng)之入口，又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

7.月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證：經(jīng)來(lái)先后無(wú)定，經(jīng)量或多或少，色暗紅或紫紅，或有血塊，或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣食少;苔薄白或薄黃，脈弦。

治法：疏肝理氣調(diào)經(jīng)。

方劑：逍遙散。

8.月經(jīng)過多：正常月經(jīng)量為20～60ml，超過80ml為月經(jīng)過多。

9.月經(jīng)過多血熱證經(jīng)行量多，色鮮紅或深紅，質(zhì)黏稠，口渴，尿黃便結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼血，固沖止血。

方藥：保陰煎加減。

10.月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時(shí)間不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈者。一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過少。

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