2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精選考點(diǎn)：手足口病與水痘的皮疹分布特點(diǎn)

1.手足口病以夏秋季節(jié)多見。任何年齡均可發(fā)病，常見于5歲以下小兒。其病位主要在肺脾二經(jīng)。

2.手足口病臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為口腔及手足部發(fā)生皰疹。在口腔皰疹出現(xiàn)后1～2天可見皮膚斑丘疹，呈離心性分布，以手足部多見。

3.手足口病辨證論治：以清熱祛濕解毒為治療原則。

邪犯肺脾證——治法：宣肺解表，清熱化濕;方藥：甘露消毒丹。

濕熱蒸盛證——治法：清熱涼營，解毒祛濕;方藥：清瘟敗毒飲。

手足口病是近幾年來兒科中比較常見且嚴(yán)重的傳染病，同時也是近幾年的?？键c(diǎn)，需要全面掌握。尤其需要注意和水痘的鑒別。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

易錯易混辨析：注意區(qū)分手足口病與水痘的皮疹分布特點(diǎn)，水痘皮疹呈向心性分布，手足口病皮疹呈離心性分布。手足口病的皰疹長軸與指、趾皮紋走向一致;水痘皰疹長軸與軀體的縱軸垂直，且在同一時期同一皮損區(qū)斑丘疹、皰疹、結(jié)痂并見(四代同堂)。

一、A1型選擇題

1.手足口病的好發(fā)年齡哪種說法正確

A.2歲以下

B.3歲以下

C.4歲以下

D.5歲以下

E.6歲以下

2.手足口病的皮疹分布特點(diǎn)是

A.對稱性分布

B.向心性分布

C.離心性分布

D.無對稱性分布

E.以耳垂為中心分布

3.治療手足口病邪犯肺脾證，首選方劑是

A.銀翹散

B.甘露消毒丹

C.清瘟敗毒飲

D.仙方活命飲

E.竹葉石膏湯

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。手足口病任何年齡均可發(fā)病，常見于5歲以下小兒。

2.【答案及解析】C。手足口病的皮疹呈離心性分布。

3.【答案及解析】B。手足口病之邪犯肺脾證的治法：宣肺解表，清熱化濕;方藥：甘露消毒丹。