2021年中醫(yī)助理醫(yī)師歷年高頻考點：問疼痛的內(nèi)容

1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義：

(1)脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。

(2)刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。頭部、胸脅、脘腹處常見。

(3)走竄痛指疼痛的部位游走不定，或走竄攻沖作痛的癥狀。或為氣滯所致。

(4)冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點。常見于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。

(5)灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

(6)隱痛指疼痛輕微，尚可忍耐，但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

(7)酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。常見于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。

(8)空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭部、小腹部。

(9)重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。常見于頭部、四肢及腰部。

2.問頭痛：

根據(jù)頭痛部位不同，可辨識病在何經(jīng)

(1)前額部連眉棱骨痛，屬陽明經(jīng)頭痛。

(2)側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者，屬少陽經(jīng)頭痛。

(3)后頭部連項痛，屬太陽經(jīng)頭痛。

(4)巔頂痛屬厥陰經(jīng)頭痛。

(5)全頭重痛多為太陰經(jīng)頭痛。

(6)腦中痛，或牽及于齒多屬少陰經(jīng)頭痛。

頭痛有虛實的不同。凡外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火以及瘀血、痰濁、郁火等阻滯或上擾腦竅所致者，多屬實證;凡氣血陰精虧虛，不能上榮于頭，腦竅空虛所致者，多屬虛證。

一、A1型選擇題

1.前額頭痛連及眉棱骨屬于

A.陽明經(jīng)頭痛

B.少陽經(jīng)頭痛

C.厥陰經(jīng)頭痛

D.太陽經(jīng)頭痛

E.太陰經(jīng)頭痛

2.后頭部連項痛屬于

A.陽明經(jīng)頭痛

B.少陽經(jīng)頭痛

C.厥陰經(jīng)頭痛

D.太陽經(jīng)頭痛

E.太陰經(jīng)頭痛

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。前額部連眉棱骨痛：屬陽明經(jīng)頭痛。

2.【答案及解析】D。后頭部連項痛，屬太陽經(jīng)頭痛。

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