2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》第六單元心肝病癥解析：病毒性心肌炎

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第六單元 心肝病癥

細(xì)目二 病毒性心肌炎

一.概念：是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊�。臨床以神疲乏力，面色蒼白，心悸，氣短，肢冷，多汗為特征。

二、※病因病機(jī)

本病以外感風(fēng)熱、濕熱邪毒為發(fā)病主因。

瘀血、痰濁為病變過(guò)程中的病理產(chǎn)物。

耗氣傷陰、血脈阻滯為主要病理變化。

氣陰虧虛證型

證候 心悸不寧，活動(dòng)后尤甚，少氣懶言，神疲倦怠，頭暈?zāi)垦�，五心煩熱，夜寐不安，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

治法 益氣養(yǎng)陰，寧心安神。

方藥 炙甘草湯合生脈散加減。

▽臨床診斷依據(jù)

(1)心功不全，心源性休克或心腦綜合征。

(2)心臟擴(kuò)大。X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一。

(3)心電圖改變：、 Ⅱ 、avF、V5導(dǎo)聯(lián)中2個(gè)或2個(gè)以上ST-T改變持續(xù)4天以上，及其他嚴(yán)重心律失常。

(4)CK-MB升高，心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽(yáng)性。

具備2項(xiàng)，臨床診斷心肌炎。

西醫(yī)療法——綜合性治療

一. (1)臥床休息

(2)營(yíng)養(yǎng)心�。�

大劑量維生素C(100—200mg/kg·次 能量合劑

1，6-二磷酸果糖輔酶Q10

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