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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中藥學(xué)》單元解析”第三單元“:中藥的用藥禁忌

更新時(shí)間:2019-09-11 09:27:41 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽15收藏4

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摘要 中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,中藥學(xué)也是中藥的組成部分,希望您在復(fù)習(xí)中能多加用心。環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理了:中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中藥學(xué)》單元解析”第三單元“:中藥的用藥禁忌,請(qǐng)您查閱。

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第三單元 中藥的用藥禁忌

用藥禁忌主要包括:配伍禁忌、妊娠禁忌、飲食禁忌、證候禁忌四個(gè)方面。

第一節(jié) 配伍禁忌

1.配伍禁忌的含義

兩種藥物配伍使用,會(huì)產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒副作用,或降低、消除藥物的療效,因而臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用。

2.十八反、十九畏

①十八反:

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;

烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;

藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。

十八反歌訣:

本草名言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,

藻戟芫遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。

②十九畏:

硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。

第二節(jié) 證候禁忌

證候禁忌的概念及內(nèi)容

由于藥物的藥性不同,其作用各有專長和一定的適應(yīng)范圍,因此,臨床用藥也就有所禁忌,稱“證候禁忌”。

如麻黃性味辛溫,功能發(fā)汗解表,又能宣肺平喘利尿,故適用于外感風(fēng)寒表實(shí)無汗或肺氣不宣的喘咳,對(duì)表虛自汗及陰虛盜汗、肺腎虛喘則禁止使用。

一般藥物都有證候用藥禁忌,其內(nèi)容詳見各論中每味藥物的“使用注意”部分。

第三節(jié) 妊娠禁忌

1.妊娠禁忌的概念

妊娠禁忌是指婦女妊娠期治療用藥的禁忌。某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用,所以應(yīng)作為妊娠禁忌的藥物。

2.妊娠禁忌藥分類和使用原則

在妊娠禁忌藥中,不同的藥對(duì)妊娠的危害程度有所不同,因而在臨床上也應(yīng)區(qū)別對(duì)待。

近代則多根據(jù)臨床實(shí)際,將妊娠禁忌藥分為

禁用與慎用兩大類。

①禁用藥大多系劇毒藥,或藥性作用峻猛之品,及墮胎作用較強(qiáng)的藥。如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)等。

②慎用藥則主要是活血祛瘀藥、行氣藥、攻下藥、溫里藥中的部分藥。如牛膝、川芎、紅花、 桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實(shí)、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、附子等。

第四節(jié) 服藥飲食禁忌

是指服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,又稱食忌。

1.服藥時(shí)一般的飲食禁忌

服中藥時(shí)通常忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。

2.特殊疾病的飲食禁忌

根據(jù)病情的不同,飲食禁忌也有區(qū)別。如熱性病,應(yīng)忌食辛辣、油膩、煎炸性食物;寒性病,應(yīng)忌食生冷食物、清涼飲料等;胸痹患者應(yīng)忌食肥肉、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟及煙、酒等;肝陽上亢頭暈?zāi)垦、煩躁易怒等?yīng)忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品;瘡瘍、皮膚病患者,應(yīng)忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品。

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分享到: 編輯:謝曉英

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