2015執(zhí)業(yè)藥師考試:尿葡萄糖
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(一)簡述
尿液中糖類主要為葡萄糖,在正常情況下含量極微,用一般檢測方法呈陰性反應(yīng)。尿液中出現(xiàn)葡萄糖取決于血糖水平、腎小球?yàn)V過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。通常人尿糖值為0.1~0.3g/24h或50~150mg/L 當(dāng)血糖閾值超過腎閾值或腎閾降低時(shí),腎小球?yàn)V過葡萄糖量超過腎小管重吸收的最大能力時(shí),則出現(xiàn)糖尿。
參考范圍:干化學(xué)試帶法
定性 陰性
(二)臨床意義
尿葡萄糖(陽性)多見于:
(1)疾病 內(nèi)分泌疾病、糖尿病可出現(xiàn)高血糖和糖尿;垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),功能性α、β 細(xì)胞胰腺腫瘤,甲狀腺功能亢進(jìn);心肌梗死、肥胖、肝臟疾病、糖原累積癥、胰腺炎、腫瘤、膀胱囊性纖維化等也可見。
(2)飲食性糖尿 健康人短時(shí)間內(nèi)過量進(jìn)食糖類,妊娠末期或哺乳期婦女可有一過性生理性糖尿。
(3)暫時(shí)性和持續(xù)性糖尿 暫時(shí)性糖尿見于劇烈運(yùn)動(dòng)后、頭部外傷、腦出血、癲癇發(fā)作、各種中毒、
腎上腺皮質(zhì)激素用量過大等;而持續(xù)性糖尿多見于原發(fā)性糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、內(nèi)分泌疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
(4)其他燒傷、感染、骨折、應(yīng)用藥物(腎上腺糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素)也可引起尿糖陽性。
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