我國執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量僅為世界標準1/5
我國每萬人口執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為1.23人,遠低于世界藥學聯(lián)合會公布的每萬人口累計擁有執(zhí)業(yè)藥師6.2人的標準,我國公眾對執(zhí)業(yè)藥師的需求與執(zhí)業(yè)藥師配置數(shù)量增長差距仍然較大。
《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》中提出:“完善執(zhí)業(yè)藥師制度,加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度,到‘十二五’期末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥”。
執(zhí)業(yè)藥師是保障藥品質(zhì)量和用藥安全、有效的重要技術(shù)力量。近年來,執(zhí)業(yè)藥師的配置無法適應人民群眾日益增長的健康需求、無法滿足公眾藥學服務和安全合理用藥需求的矛盾日益凸顯。
來自國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心的數(shù)據(jù)顯示,截至2014年12月31日,全國已有注冊執(zhí)業(yè)藥師166504人,占具有資格人數(shù)的59.9%。從執(zhí)業(yè)領(lǐng)域統(tǒng)計情況來看,注冊在零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師為129895人,比2013年增加53373人,同比提高69.7%,執(zhí)業(yè)藥師向藥學服務領(lǐng)域流動明顯,全國每萬人口執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為1.23人,雖然總體呈現(xiàn)良性有序發(fā)展態(tài)勢,但還遠低于世界藥學聯(lián)合會公布的每萬人口累計擁有執(zhí)業(yè)藥師6.2人的標準。
針對上述情況,謝子龍?zhí)岢鲆韵陆ㄗh:
一、借鑒“醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)”相關(guān)政策,實施執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè),緩解執(zhí)業(yè)藥師配置數(shù)量不足,保障患者用藥安全。
目前我國執(zhí)業(yè)藥師配置數(shù)量與需求差距較大,實施執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè),可以調(diào)動執(zhí)業(yè)藥師的積極性,鼓勵執(zhí)業(yè)藥師利用業(yè)余時間執(zhí)業(yè),包括零售連鎖企業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)及醫(yī)院藥房執(zhí)業(yè)藥師到社會藥房執(zhí)業(yè),一方面可以緩解執(zhí)業(yè)藥師配置數(shù)量不足的問題,另一方面可以提升執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)技能。
二、執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)有利于促進“醫(yī)藥分開”。
醫(yī)院藥房的執(zhí)業(yè)藥師利用業(yè)余時間到社會藥房執(zhí)業(yè),一方面可以緩解社會藥房執(zhí)業(yè)藥師配置數(shù)量不足的困難,另一方面,也創(chuàng)造了機會讓醫(yī)院藥房的執(zhí)業(yè)藥師了解社會藥房。醫(yī)院藥房面對患者的情況與社會藥房是有較大差異的,醫(yī)院藥房的患者多為急癥、重癥患者,而社會藥房面對的患者多為常見病癥、慢病患者,藥學服務的標準是不同的,提前介入,可以增進醫(yī)院藥房執(zhí)業(yè)藥師對社會藥房的了解,有利于促進“醫(yī)藥分開”。
三、執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)建議先從管理規(guī)范的藥品零售連鎖企業(yè)開始試點,總結(jié)經(jīng)驗,制訂標準。
在對藥品零售企業(yè)的監(jiān)管過程中,其實最能達到有效監(jiān)管目的的是藥品零售連鎖企業(yè),因為發(fā)展較好的藥品零售連鎖企業(yè)為適應市場競爭、加快發(fā)展的需要,基本上采取集中采購、統(tǒng)一配送、計算機信息系統(tǒng)管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一質(zhì)量管理等方式進行經(jīng)營管理。監(jiān)管一家藥品零售連鎖企業(yè),即監(jiān)管了該藥品連鎖企業(yè)的所有門店。執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)從藥品零售連鎖企業(yè)試點,鼓勵企業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)院藥房執(zhí)業(yè)藥師到社會藥房執(zhí)業(yè),利于監(jiān)控和管理,便于發(fā)現(xiàn)問題、及時修正、總結(jié)經(jīng)驗、制訂標準。
四、建議制訂執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)的資格條件和注冊管理標準。
多點執(zhí)業(yè)實行注冊管理,相應簡化注冊程序,同時探索實行備案管理的可行性。多點執(zhí)業(yè)應簽訂勞務協(xié)議,執(zhí)業(yè)藥師與執(zhí)業(yè)的社會藥房在協(xié)議中應當約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務、藥事責任、薪酬等。執(zhí)業(yè)藥師多點執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)違反法律、法規(guī)、規(guī)章等情形的,由有關(guān)主管部門依法依規(guī)處理。
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