醫(yī)生為免責(zé)任開處方 病咋治醫(yī)患“商量著辦”
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“花了這么多錢，用了這么長時(shí)間，為啥病還沒有治好?”，這個(gè)堪稱醫(yī)生最難回答的問題，在蘇大附屬廣濟(jì)醫(yī)院主任醫(yī)師梅其一教授看來卻“不應(yīng)該是個(gè)問題”，“如果醫(yī)生、患者、家屬能加強(qiáng)溝通，共同面對(duì)疾病、制定方案、承擔(dān)責(zé)任，那患者就不會(huì)有這樣的問題”，采訪中，梅其一如是說。梅其一推出的醫(yī)患共同決策模式引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，本月他將在全國、省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上做專題講座進(jìn)行推廣，給醫(yī)患糾紛開出“處方”。
為什么醫(yī)療糾紛越來越多?梅其一分析認(rèn)為，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、生活方式的改變，現(xiàn)在患者通過上網(wǎng)就能了解一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，他們對(duì)醫(yī)生也提出了更高要求，希望醫(yī)生能告訴他們，為什么要這樣檢查，吃這些藥有沒有問題。“倘若醫(yī)生完全掌握治療決定權(quán)，患者只能被動(dòng)接受，那么治療效果若不好，患者自然會(huì)找到醫(yī)生”，他認(rèn)為，這就是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的主要原因?！耙虼?，醫(yī)生要和患者、家屬一起商量合適的治療方法。”
“現(xiàn)在不少患者看了說明書不敢吃藥，問醫(yī)生，醫(yī)生也認(rèn)為的確是存在副作用的可能，其實(shí)，大家都不用這么‘小心’”，梅其一說，就是給大米寫個(gè)說明書，大米的副作用也很明顯，比如吃多了會(huì)長胖，若是吃了霉變的大米，還可能引起腫瘤，“我跟患者這么一說，患者對(duì)副作用也就不會(huì)過分擔(dān)心了”。
“從全國來看，醫(yī)患糾紛不少，傷醫(yī)事件不斷，有數(shù)據(jù)顯示，近年來精神病患者和精神科醫(yī)生之間的糾紛卻在下降”，梅其一認(rèn)為，這和精神科醫(yī)生有心理學(xué)知識(shí)不無關(guān)系。結(jié)合30多年診療經(jīng)驗(yàn)，梅其一認(rèn)為，醫(yī)生最好能夠掌握一定的心理學(xué)知識(shí)，這樣更有利于治療。他認(rèn)為，面對(duì)疾病，醫(yī)生、患者、家屬須站在“一條戰(zhàn)壕”里，共同商量、共同決策、共同承擔(dān)。他說，醫(yī)生、患者、家屬其實(shí)各有優(yōu)勢(shì)，醫(yī)生擁有專業(yè)知識(shí)，患者對(duì)疾病有著切身感受和治療傾向，而家屬擁有社會(huì)資源、會(huì)考慮醫(yī)療費(fèi)用，因此，選擇哪些檢查、用什么藥，都可以共同選擇決定。
梅其一說，醫(yī)患之間的溝通交流很重要，如果醫(yī)生選擇的治療方式，患者不愿意做，那么治療效果就會(huì)大打折扣。他認(rèn)為，醫(yī)生要為患者答疑解惑，彼此信任，這對(duì)減少患者痛苦，加強(qiáng)治療效果很有幫助。
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