2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：降壓藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性
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有些患者在服用某種降壓藥物一兩年或者更長(zhǎng)時(shí)間后，擔(dān)心降壓藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)，要求醫(yī)生更換降壓藥。其實(shí)，降壓藥是不會(huì)產(chǎn)生耐藥性的。
藥物的耐藥性一般是指在用藥的過(guò)程中，或者再次服用同類(lèi)藥物時(shí)，不能取得滿(mǎn)意的治療效果，此種現(xiàn)象多發(fā)生在長(zhǎng)期使用抗生素的患者中。而對(duì)于高血壓病來(lái)說(shuō)，性質(zhì)截然不同于感染性疾病。當(dāng)然病程久了，參與的因素也會(huì)逐漸復(fù)雜起來(lái)，原來(lái)處于被動(dòng)狀態(tài)下的多種臟器，如心臟、血管，特別是腎臟會(huì)搖身一變，成為高血壓的幫兇，相互推波助瀾，導(dǎo)致原來(lái)用的降壓藥難以控制病情，但這種現(xiàn)象有別于微生物的耐藥性，只要在服用原來(lái)藥物的基礎(chǔ)上，做些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整即可。
臨床實(shí)踐也證實(shí)，很多患者長(zhǎng)期服用某種降壓藥，可以達(dá)到穩(wěn)定控制血壓的目的，因而高血壓患者無(wú)需頻繁更換降壓藥，否則可能導(dǎo)致血壓出現(xiàn)大幅度的起伏，反而會(huì)引起重要臟器的損害。
但這里要提醒的是，高血壓患者雖然沒(méi)必要經(jīng)常更換降壓藥，但應(yīng)該密切關(guān)注降壓藥物引起的副作用，常見(jiàn)的有干咳、浮腫、電解質(zhì)紊亂、心率緩慢等。因此，病人在用藥過(guò)程中，要定期檢查肝、腎功能、血象、電解質(zhì)、血脂、血糖、心電圖、尿液化驗(yàn)等，以便早發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整。
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