2017執(zhí)業(yè)藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(八)

　　按照人社部人事考試中心公告，原定于2017年10月14日、15日進(jìn)行的執(zhí)業(yè)藥師資格考試，因考務(wù)工作安排調(diào)整至11月18日、19日進(jìn)行。為幫助大家充分備考，環(huán)球網(wǎng)校分享“2017執(zhí)業(yè)藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(八)”，預(yù)祝大家都能順利通過2017年執(zhí)業(yè)藥師考試。

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　　一、A型題，最佳選擇題

　　1.處方對藥品產(chǎn)地提出要求的處方藥名是

　　A.東阿膠

　　B.炒山藥

　　C.明天麻

　　D.子黃芩

　　E.左秦艽

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中藥調(diào)劑操作的基本技能知識的掌握。中藥講究地道藥材，醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地，如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼等。

　　2.一患者外傷后摘除脾臟，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)

　　A.紅細(xì)胞沉降率生理性增快

　　B.紅細(xì)胞沉降率病理性增快

　　C.紅細(xì)胞沉降率病理性減慢

　　D.血小板減少

　　E.血小板增多

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義的掌握。脾摘除術(shù)后，血小板應(yīng)增多。紅細(xì)胞沉降率的變化與脾摘除關(guān)系不大，主要與纖維蛋白原的變化相關(guān)。血小板減少主要見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

　　3.中藥調(diào)劑每劑誤差應(yīng)控制在

　　A.±2%

　　B.±4%

　　C.±8%

　　D.±3%

　　E.±5%

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調(diào)劑操作的基本技能知識的掌握。中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出：核對調(diào)配好的藥品是否與處方所開藥味及劑數(shù)相符，有無錯(cuò)味、漏味、多味和摻雜異物，每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于±5%。

　　4.某女，55歲。頭痛10年，久治不愈，痛如針刺，固定不移。舌紫，脈細(xì)澀。治宜選用的方劑是

　　A.補(bǔ)陽還五湯

　　B.川芎茶調(diào)散

　　C.通竅活血湯

　　D.羚羊鉤藤湯

　　E.龍膽瀉肝湯

　　【答案】C

　　【解析】“痛如針刺，固定不移。舌紫，脈細(xì)澀”辨證為瘀血頭痛，川芎茶調(diào)散治療——風(fēng)寒頭痛;羚羊鉤藤湯治療——肝陽頭痛;通竅活血湯治療——瘀血頭痛，故選擇C。

　　5.不屬于反治法的是

　　A.以熱治熱

　　B.以補(bǔ)開塞

　　C.以寒治寒

　　D.以熱治寒

　　E.以通治通

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對正治與反治區(qū)別與運(yùn)用的掌握。反治，是順從疾病假象而治的一種治療方法，又稱從治。主要有熱因熱用(以熱治熱)、寒因寒用(以寒治寒)、塞因塞用(以補(bǔ)開塞)、通因通用(以通治通)。

　　6.但熱不寒不包括

　　A.陰虛潮熱

　　B.寒熱往來

　　C.陽明潮熱

　　D.濕溫潮熱

　　E.高熱不退

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對問診中的但熱不寒的掌握。但熱不寒包括：壯熱，即高熱不退;潮熱，即陰虛潮熱、濕溫潮熱、陽明潮熱;長期低熱，多為氣虛發(fā)熱。

　　7.某男，7歲，厭食，面色萎黃，神疲多汗，大便稀薄，夾有未消化食物，形體偏痩，肢倦乏力。治宜選用的方劑是

　　A.消乳丸

　　B.歸脾丸

　　C.四物湯

　　D.清寧丸

　　E.異功散

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是厭食的辨證論治的知識。厭食是以較長時(shí)間的食欲減退，厭惡進(jìn)食，食量減少為主要癥狀的病癥，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的厭食癥。其脾胃氣虛證的癥狀為不思進(jìn)食，食而不化，面色萎黃，神倦多汗，大便偏稀夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脈無力，本題描述的癥狀與其相符，因此治療該病時(shí)，可選用異功散。

　　8.依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論，悲哀太過常導(dǎo)致

　　A.氣上

　　B.氣結(jié)

　　C.氣消

　　D.氣下

　　E.氣亂

　　【答案】C

　　9.最易蟲蛀的中藥飲片是

　　A.三七

　　B.龍膽

　　C.黃柏

　　D.紅花

　　E.澤瀉

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥飲片分類保管養(yǎng)護(hù)品種的掌握。

　　10.屬于功效不同的中成藥合理配伍同用的是

　　A.附子理中丸與四神丸聯(lián)用

　　B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸聯(lián)用

　　C.烏雞白鳳丸與香砂六君子聯(lián)用

　　D.舟車丸與四君子丸聯(lián)用

　　E.金匱腎氣丸與六味地黃丸聯(lián)用

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中成藥的聯(lián)合應(yīng)用的掌握。功效不同的中成藥配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主要功效。以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經(jīng)失調(diào)，輔以香砂六君子丸，以開氣血生化之源，增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。

　　11.易變色的飲片是

　　A.芫花

　　B.辛夷

　　C.密蒙花

　　D.旋覆花

　　E.金銀花

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥飲片貯存中常見質(zhì)量變異的掌握。易變色的中藥：中藥變色范圍很廣，嚴(yán)格來說各類藥在流通過程中，色澤總是在不斷變化，有的不甚明顯。而藥品一旦遭受發(fā)熱、生霉、泛油之后，就會(huì)產(chǎn)生不同程度的變色，這種現(xiàn)象比較普遍。尤其是一些色澤鮮艷的中藥，如玫瑰花、月季花、梅花、款冬花、臘梅花、扁豆花、菊花、代代花、紅花、山茶花、金銀花、槐花(米)、蓮須、蓮子心、橘絡(luò)、佛手片、通草、麻黃等。其中又以玫塊花、款冬花、扁豆花、蓮須、佛手片等最易變色。

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　　12.治療著痹宜首選

　　A.薏苡仁湯加減

　　B.防風(fēng)湯加減

　　C.四君子湯加減

　　D.六君子湯加減

　　E.獨(dú)活寄生湯加減

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對痹癥知識點(diǎn)的掌握。著痹的治法為除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，方劑應(yīng)用首先薏苡仁湯加減。

　　13.疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的藏藥方劑是

　　A.二十五味珊瑚丸

　　B.二十五味松石丸

　　C.二十五味鬼臼丸

　　D.二十九味能消散

　　E.三十五味沉香丸

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對藏藥常用方劑的功效的掌握。二十五味松石丸具有疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的功效，二十五味珊瑚丸能醒腦開竅、疏筋通絡(luò)、化瘀止痛，二十五味鬼臼丸能祛風(fēng)鎮(zhèn)痛、調(diào)經(jīng)止血、補(bǔ)氣養(yǎng)血，二十九味能消散有祛寒化痞、消食、調(diào)肝益腎之功，二十五味沉香丸有清瘟瀉熱、寬胸益肺、祛風(fēng)通痹的功效。

　　14.某男，26歲，患鼻淵。癥見鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，伴頭痛，發(fā)熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多證屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺，治宜選用的中成藥是

　　A.鼻炎片

　　B.藿膽片

　　C.青果丸

　　D.鐵笛丸

　　E.清咽丸

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是中醫(yī)耳鼻咽喉科病證辨證論治的知識點(diǎn)。鼻淵，是指鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。其辨證論治中的風(fēng)熱蘊(yùn)肺證的中成藥選用有鼻炎康片，辛夷鼻炎丸，鼻炎片，鼻竇炎口服液。

　　15.可減輕抗結(jié)核藥對肝損害的中藥是

　　A.小柴胡湯

　　B.大柴胡湯

　　C.逍遙散

　　D.柴葛解肌湯

　　E.柴胡舒肝丸

　　【答案】C

　　【解析】本題考查中西藥合理聯(lián)用例舉。

　　16.艾雜(器官)學(xué)說包括三大支配器官是指

　　A.肺、胃、膽

　　B.腦、心、肝

　　C.腸、脾、腎

　　D.胃、膽、腸

　　E.膽、腸、脾

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對維吾爾醫(yī)藥基礎(chǔ)知識的掌握。艾雜(器官)學(xué)說，包括三大支配器官(腦、心、肝)。

　　17.蒲黃炭、荷葉炭與西藥酶制劑同服后，可以

　　A.影響藥物吸收

　　B.影響藥物代謝

　　C.影響藥物分布

　　D.產(chǎn)生拮抗作用

　　E.影響分布

　　【答案】A

　　【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物在藥動(dòng)學(xué)上的相互作用。

　　18.下面哪一項(xiàng)是患者最常見的咨詢方式

　　A.電話咨詢

　　B.面対面交流

　　C.網(wǎng)絡(luò)咨詢

　　D.專題講座

　　E.其他科普資源

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)的掌握。面對面交流是患者最常見的咨詢方式。

　　19.可抑制胃蠕動(dòng)及排空，延長某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是

　　A.玫瑰花

　　B.旋覆花

　　C.金銀花

　　D.合歡花

　　E.洋金花

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是中西藥聯(lián)用藥物相互作用的知識點(diǎn)。一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等，可抑制胃蠕動(dòng)及排空，延長紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間，或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效，或使強(qiáng)心苷類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加，引起洋地黃類藥物中毒。

　　20.中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是

　　A.陰陽

　　B.表里

　　C.寒熱

　　D.虛實(shí)

　　E.氣血

　　【答案】D

　　21.易吸潮變軟發(fā)黏的飲片是

　　A.酒當(dāng)歸

　　B.炒白術(shù)

　　C.煨葛根

　　D.醋香附

　　E.炙甘草

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是對中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)的掌握。易吸潮中藥飲片：中藥飲片遇水吸潮變軟的很多，蜜炙的如炙甘草、炙黃芪、炙枇杷葉等;含黏液質(zhì)多的中藥飲片如枸杞、黃精等;含糖類多的中藥飲片如黨參、玉竹等;鹽炙的鹽附子、鹽蓯蓉等;此外，還有樹脂類，如乳香、沒藥等都易吸潮變軟。

　　22.服用大補(bǔ)陰丸，宜用的藥引是

　　A.黃酒

　　B.清茶

　　C.姜片湯

　　D.蘆根湯

　　E.淡鹽水

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調(diào)劑操作的基本技能知識的掌握。六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。

　　23.目前臨床報(bào)道的與黃藥子及其制劑相關(guān)的安全性問題主要是

　　A.對心臟的損害

　　B.耳毒性

　　C.對神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　D.肝毒性

　　E.腎毒性

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對中藥的合理應(yīng)用的掌握。目前臨床報(bào)道的與黃藥子及其制劑相關(guān)的安全性問題主要是肝毒性。

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　　24.壯水之主以制陽光指

　　A.陽病治陰

　　B.陰病治陽

　　C.陽中求陰

　　D.陰中求陽

　　E.陰陽雙補(bǔ)

　　【答案】A

　　【解析】陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽亢火盛，這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。

　　25.處方一般當(dāng)日有效，特殊情況下有效期可延長，但最長不得超過

　　A.2天

　　B.3天

　　C.5天

　　D.7天

　　E.10天

　　【答案】B

　　26.“陽中求陰”的治療方法是指

　　A.在扶陽劑中適當(dāng)佐以滋陰藥

　　B.在滋陰劑中適當(dāng)佐以扶陽藥

　　C.在溫陽散寒同時(shí)佐以扶陽

　　D.在清瀉陽熱同時(shí)佐以滋陰

　　E.在滋陰清熱同時(shí)佐以溫陽

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握。陽中求陰是指在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥，使陰得陽生而泉源不竭。

　　27.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是

　　A.姜湯

　　B.米湯

　　C.鹽水

　　D.黃酒

　　E.蘆根煎湯

　　【答案】A

　　28.因易泛油而需置陰涼干燥處忙存的飲片是

　　A.山藥

　　B.苦參

　　C.半夏

　　D.當(dāng)歸

　　E.黃柏

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是中藥飲片貯藏要求的知識點(diǎn)。含揮發(fā)油多的藥材和飲片，如薄荷、當(dāng)歸、川芎、荊芥等，貯藏時(shí)室溫不可太高，否則容易走失香氣或泛油，應(yīng)置陰涼、干燥處貯存。

　　29.稱為“陰脈之海”的經(jīng)脈是

　　A.帶脈

　　B.沖脈

　　C.任脈

　　D.督脈

　　E.陰維脈

　　【答案】C

　　30.按三品分類的本草著作是

　　A.《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　B.《本草經(jīng)集注》

　　C.《重修政和本草》

　　D.《本草綱目》

　　E.《唐本草》

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)知識點(diǎn)的掌握。《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱《本經(jīng)》《本草經(jīng)》《神農(nóng)本草》，本書序例部分，包括藥物三品分類原則，上品120種，無毒，欲輕身益氣，不老延年者;中品120種，無毒有毒斟酌其宜，欲遏病補(bǔ)虛羸者;下品125種，多毒，欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者。本書是最早的本草學(xué)專著，具有重要的科學(xué)價(jià)值和歷史影響。

　　31.妊娠慎用的中成藥是

　　A.六味地黃丸

　　B.牛黃上清丸

　　C.香砂養(yǎng)胃丸

　　D.天王補(bǔ)心丹

　　E.九味羌活丸

　　【答案】B

　　32.可見血肌酐檢測值增高的疾病是

　　A.前列腺增生

　　B.腎盂腎炎

　　C.尿路感染

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性腎小球腎炎

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義的掌握。血肌酐濃度在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度，腎小球出現(xiàn)病變血肌酐會(huì)增高。A、B、C、D項(xiàng)可出現(xiàn)血清尿素氮增高。

　　33.引起花類藥材變色的主要因素是

　　A.日光

　　B.空氣

　　C.溫度

　　D.濕度

　　E.霉菌

　　【答案】A

　　【解析】考查重點(diǎn)是對花類藥材變色因素的掌握。

　　34.因含有馬來酸氯苯那敏，司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜服用的中成藥是

　　A.強(qiáng)力感冒片

　　B.金羚感冒片

　　C.抗感靈片

　　D.感冒清熱顆粒

　　E.舒肺糖漿

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項(xiàng)的知識點(diǎn)。金羚感冒片因含有阿司匹林、馬來酸氯苯那敏、維生素C，不宜用于司機(jī)和登高作業(yè)者。

　　35.中醫(yī)理論認(rèn)為。“癥”、“證”、“病”含義不同，下列表述中，屬于“證”的是

　　A.感冒

　　B.咳嗽

　　C.風(fēng)寒犯肺

　　D.鼻癢噴嚏

　　E.惡寒發(fā)熱

　　【答案】C

　　36.不屬于蒙藥傳統(tǒng)劑型的是

　　A.散劑

　　B.丹劑

　　C.油劑

　　D.灰劑

　　E.湯劑

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)知識的掌握。蒙藥的傳統(tǒng)劑型有8種。湯劑(湯散〉、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑，此外還有攪合劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。

　　37.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng)，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是

　　A.細(xì)辛

　　B.使君子

　　C.膽礬

　　D.雷公藤

　　E.香加皮

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是鈿辛中毒的不良反應(yīng)的知識點(diǎn)。細(xì)辛中毒時(shí)，嚴(yán)重者可會(huì)有牙關(guān)禁閉、角弓反張、意識不清、四肢抽搐、尿閉出現(xiàn)，最后會(huì)因呼吸麻痹而死亡。

　　38.有些感冒藥中常含有西藥成分，以下哪個(gè)不是常見的治療感冒中成藥中的西藥成分

　　A.對乙酰氨基酚

　　B.馬來酸氯苯那敏

　　C.咖啡因

　　D.維生素C

　　E.硫酸亞鐵

　　【答案】E

　　【解析】本題考查中藥的合理應(yīng)用中部分含西藥組分的中成藥的掌握。硫酸亞鐵常見于補(bǔ)血藥。

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　　39.聯(lián)合使用可提高芍藥甘草湯療效的西藥是

　　A.解痙藥

　　B.強(qiáng)心藥

　　C.抗癲癇藥

　　D.抗高血壓藥

　　E.血管擴(kuò)張藥

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中西藥合理聯(lián)用例舉的掌握。芍藥甘草湯等與西藥解痙藥聯(lián)用可提高療效。

　　40.不能與海藻、昆布合用的是

　　A.硝酸甘油

　　B.鎮(zhèn)咳藥

　　C.治療甲亢的西藥

　　D.三環(huán)類抗抑郁藥

　　E.降糖西藥

　　【答案】C

　　【解析】海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑，不宜與治療甲狀腺功能亢進(jìn)的西藥聯(lián)用。因其所含的碘能促進(jìn)酪氨酸的碘化，使體內(nèi)甲狀腺素的合成增加，不利于治療。

　　二、B型題，配伍選擇題

　　(41~42題共用備選答案)

　　A.《傷寒論》

　　B.《巢氏諸病源候論》

　　C.《太平圣惠方》

　　D.《金匱要略》

　　E.《外臺秘要》

　　41.我國第一本證候?qū)W專著是

　　【答案】B

　　【解析】隋朝巢元方等著《巢氏諸病源候論》為我國第一本證候?qū)W專著。

　　42.開創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學(xué)典籍是

　　【答案】D

　　【解析】《金匱要略》以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo)，理論聯(lián)系實(shí)際，開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。

　　(43~46題共用備選答案)

　　A.胃氣

　　B.宗氣

　　C.衛(wèi)氣

　　D.元?dú)?/p>

　　E.營氣

　　43.能控制汗孔開合的氣是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

　　44.活動(dòng)力最強(qiáng)的氣是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的活動(dòng)力特別強(qiáng)，流動(dòng)迅速。衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汁液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

　　45.由水谷精氣的精華部分所化生的氣是

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。營氣的主要生理功能有營養(yǎng)機(jī)體和化生血液兩個(gè)方面。

　　46.走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的氣是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。宗氣的功能有走息道以行呼吸，貫心脈而行氣血。

　　(47～50題共用備選答案)

　　A.山豆根

　　B.丹參

　　C.龍眼肉

　　D.甘草

　　E.梅花

　　47.廣豆根的正名是

　　48.赤參的正名是

　　49.皮草的正名是

　　50.綠萼梅的正名是

　　【答案】47.A、48.B、49.D、50.E

　　【解析】本題主要考查對常見中藥正名與別名的掌握情況。山豆根為正名，其別名為廣豆根、南豆根;丹參為正名，其別名為紫丹參、赤參;龍眼肉為正名，其別名為桂圓肉、益智;甘草為正名，其別名為粉甘草、皮草、國老;梅花為正名，其別名為綠萼梅、綠梅花。

　　(51〜53題共用備選答案)

　　A.烏梅與阿司匹林

　　B.烏貝散與頭孢拉定

　　C.石膏與四環(huán)素

　　D.麻黃與呋喃唑硐

　　E.大黃與利福平

　　51.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是

　　52.能發(fā)生酶抑反映的中西藥聯(lián)用藥組是

　　53.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是

　　【答案】51.A、52.D、53.E

　　(54～56題共用備選答案)

　　A.尿葡萄糖

　　B.尿膽紅素

　　C.尿隱血

　　D.尿淀粉酶

　　E.尿沉渣結(jié)晶

　　54.肝細(xì)胞損傷或黃疸會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)是

　　55.微血管性溶血性貧血如DIC可出現(xiàn)異常的指標(biāo)是

　　56.胃潰瘍穿孔時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)是

　　【答案】54.B、55.C、56.D

　　【解析】本題考查尿液檢查的幾項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義。尿膽紅素的檢出是提示肝細(xì)胞損傷和鑒別黃疸的重要指標(biāo);尿葡萄糖取決于血糖水平、腎小球?yàn)V過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量;尿中出現(xiàn)血紅蛋白是血管內(nèi)溶血的證據(jù)之一，因此尿測定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷;尿淀粉酶增高多見于急性胰腺炎發(fā)作期、胰頭癌、胃潰瘍穿孔、流行性胰腺炎等疾病。

　　(57~58題共用備選答案)

　　A.實(shí)寒證

　　B.實(shí)熱證

　　C.虛寒證

　　D.虛熱證

　　E.亡陽證

　　57.陽偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機(jī)的知識點(diǎn)。陽偏盛病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。

　　58.陽偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機(jī)的知識點(diǎn)。陽偏衰病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足，陽不制陰，陰相對亢盛的虛寒證。

　　(59~60題共用備選答案)

　　A.痛如針刺，夜間加重

　　B.脹悶竄痛，矢氣則緩

　　C.面舌淡白，全身虛弱

　　D.心煩躁擾，吐血衄血

　　E.局部冷痛，膚色紫暗

　　59.血寒證的辨證要點(diǎn)是

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中氣血津液辨證的掌握。血寒證一般以手足、腹部等局部冷痛，膚色紫暗為辨證要點(diǎn)。

　　60.血熱證的辨證要點(diǎn)是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中氣血津液辨證的掌握。胃氣逆證臨床表現(xiàn)，肺氣上逆可見咳嗷喘息;胃氣上逆，則見呃逆，噯氣，惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過，則見頭痛，眩暈，昏厥，嘔血等。一般以氣機(jī)逆而向上的癥狀為辨證要點(diǎn)。

　　(61~63題共用備選答案)

　　A.桂附地黃丸

　　B.四物湯

　　C.附子理中湯

　　D.四君子湯

　　E.沙參麥冬湯

　　61.治療虛勞陰虛證，宜選用的方劑是

　　62.治療虛勞血虛證，宜選用的方劑是

　　63.治療虛勞氣虛證，宜選用的方劑是

　　【答案】61.E、62.B、63.D

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　　(64～66題共用備選答案)

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.慢性腎盂腎炎

　　64.少見有白細(xì)胞管型，偶見有顆粒管型的是

　　65.可見較多細(xì)、粗顆粒管型，也可見透明管型的是

　　66.可見較多白細(xì)胞管型，粗顆粒管型的是

　　【答案】64.D、65.B、66.E

　　【解析】尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)。急性腎小球腎炎可見較多透明管型、顆粒管型和紅細(xì)胞管型;慢性腎小球腎炎可見較多細(xì)或粗顆粒管型，也可見透明管型;腎病綜合征常見脂肪管型，易見細(xì)或粗顆粒管型，也可見有透明管型;急性腎盂腎炎少見白細(xì)胞管型，偶有顆粒管型;慢性腎盂腎炎可見較多白細(xì)胞管型、粗顆粒管型。

　　(67~68題共用備選答案)

　　A.溫經(jīng)湯

　　B.丹梔逍遙散

　　C.固陰煎

　　D.膈下逐瘀湯

　　E.固沖湯

　　67.治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證，宜選用的方劑是

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識點(diǎn)。治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證，可選用的方劑有溫經(jīng)湯。

　　68.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證，宜選用的方劑是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識點(diǎn)。治療痛經(jīng)氣滯血瘀證，、可選用的方劑有膈下逐瘀湯。

　　(69~71題共用備選答案)

　　A.麝香保心丸

　　C.人參鹿茸丸

　　B.六味地黃丸

　　D.銀杏葉制劑

　　E.柴胡舒肝丸

　　69.老年人服用地高辛?xí)r不宜同時(shí)服用的中成藥是

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是老年人合理應(yīng)用中藥原則的知識點(diǎn)。原則之一：熟悉藥品，恰當(dāng)選擇應(yīng)用。麝香保心丸不宜與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)合用藥，原因在于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處，故具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用，聯(lián)合應(yīng)用勢必會(huì)造成相同或相似功效的累加，產(chǎn)生擬似效應(yīng)，誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。

　　70.老年人服用法莫替丁時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是老年人合理應(yīng)用中藥原則的知識點(diǎn)。原則之一：熟悉藥品，恰當(dāng)選擇應(yīng)用。一些患有胃病的老年患者，不可同時(shí)服用銀杏葉及其提取物制劑和法莫替丁片。原因在于法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，形成螯合物，影響療效。

　　71.老年人服用二甲雙胍時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是藥品安全法律責(zé)任的種類的知識點(diǎn)。甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可以促進(jìn)糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致降糖效果降低。

　　(72~73題共用備選答案)

　　A.不超過20℃

　　B.避光且不超過20℃

　　C.2℃~10℃

　　D.10℃~30℃

　　E.2℃~8℃

　　根據(jù)《中國藥典》“凡例”【貯藏】項(xiàng)下的規(guī)定

　　72.冷處所指環(huán)境條件是

　　73.陰涼處所指的環(huán)境條件是

　　【答案】72.C、73.B

　　(74～76題共用備選答案)

　　A.吳茱萸、蛇床子

　　B.車前子、地膚子

　　C.山豆根、制川烏

　　D.馬錢子、天仙子

　　E.枇杷葉、側(cè)柏葉

　　根據(jù)《中國藥典》對有毒中藥的分類

　　74.“小毒”中藥是

　　75.“有毒”中藥是

　　76.“大毒”中藥是

　　【答案】74.A、75.C、76.D

　　【解析】本題考查的是有毒性藥材和飲片的分類的知識點(diǎn)。2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計(jì)83種，主要有三類：①有大毒的飲片，有10種，如川烏、馬錢子及馬錢子粉、天仙子、巴豆及巴豆霜、草烏、斑蝥等;②有毒的飲片42種，如三顆針、山豆根、天南星(制天南星、木鱉子、附子、雄黃等;③有小毒的飲片31種，如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。

　　(77~78題共用備選答案)

　　A.氣陷

　　B.氣逆

　　C.氣結(jié)

　　D.氣脫

　　E.氣閉

　　77.氣不內(nèi)守，稱為

　　【答案】D

　　【解析】本題考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論中氣血津液失調(diào)病機(jī)的掌握。氣脫，氣不內(nèi)守而外脫。

　　78.氣降不及，稱為

　　【答案】B

　　【解析】本題考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論中氣血津液失調(diào)病機(jī)的掌握。氣逆，氣的上升運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)或下降運(yùn)動(dòng)不及。

　　(79~80題共用備選答案)

　　A.煅制品

　　B.蜜炙品

　　C.醋炙品

　　D.鹽炙品

　　E.燙制品

　　79.處方名益智仁，調(diào)劑時(shí)應(yīng)付

　　80.處方名延胡索，調(diào)劑時(shí)應(yīng)付

　　【答案】79.D、80.C

　　(81~82題共用備選答案)

　　A.顴紅骨蒸

　　B.尿痛淋瀝，舌紅苔膩

　　C.脘腹脹滿，惡心欲吐

　　D.泛吐清水，口淡不渴

　　E.腹痛下利，里急后重

　　81.大腸濕熱證可見

　　【答案】E

　　【解析】本組題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)，常見腹痛下利，里急后重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈多弦滑而數(shù)。一般以腹痛，排便次數(shù)增多，或下痢膿血，或下黃色稀水為辨證要點(diǎn)。

　　82.膀胱濕熱證可見

　　【答案】B

　　【解析】本組題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。膀胱濕熱證臨床表現(xiàn)，常見小便不暢，尿頻尿急，尿痛或小便淋瀝，尿色渾濁，或有膿血，或有砂石。舌苔黃膩，脈數(shù)。一般以尿頻，尿急，尿痛，尿黃為辨證要點(diǎn)。

　　(83〜85題共用備選答案)

　　A.口舌、四肢及全身麻木，頭疼、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉

　　B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難，伸肌與屈肌同時(shí)收縮

　　C.咽喉干痛、灼燒感，口中金屬味、流涎、腹痛腹瀉，出現(xiàn)各種出血癥狀，黃疸

　　D.胸悶，心悸，心律不齊，四肢厥冷，血壓下降，心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.嚴(yán)重脫水，低蛋白血癥，水腫，精神錯(cuò)亂，幻覺，癲癇樣發(fā)作

　　83.馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則妁知識點(diǎn)。馬錢子中毒表現(xiàn)為初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮，發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。

　　84.雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則的知識點(diǎn)。雄黃中毒表現(xiàn)為：①消化系統(tǒng)表現(xiàn)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。②各種出血癥狀，如吐血、略血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。③肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。④嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。⑤長期接觸可引起皮膚過敏，出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。

　　85.蟾蜍中毒的主要臨床表現(xiàn)為

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則的知識點(diǎn)。蟾蜍中毒表現(xiàn)：循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心臟驟停而死亡。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

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　　(86～88題共用備選答案)

　　A.木

　　B.火

　　C.土

　　D.金

　　E.水

　　86.五聲的五行屬性，呼屬于

　　87.五聲的五行屬性，歌屬于

　　88.五聲的五行屬性，哭屬于

　　【答案】86.A、87.C、88.D

　　【解析】主要考查考生對五行特性的理解和運(yùn)用。五聲的五行屬性是：呼屬木，笑屬火，歌屬土，哭屬金，呻屬水。

　　(89~90題共用備選答案)

　　A.反治

　　B.正治

　　C.標(biāo)本兼治

　　D.扶正祛邪

　　E.扶正固表

　　89.以補(bǔ)開塞為

　　【答案】A

　　【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有：熱因熱用，以熱治熱;寒因寒用，以寒治寒;塞因塞用，以補(bǔ)開塞;通因通用，以通治通。

　　90.以熱治熱為

　　【答案】A

　　【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有：熱因熱用，以熱治熱;寒因寒用，以寒治寒;塞因塞用，以補(bǔ)開塞;通因通用，以通治通。

　　(91~93題共用備選答案)

　　A.黨參

　　B.丹參

　　C.北沙參

　　D.南沙參

　　E.拳參

　　91.紫丹參的正名是

　　【答案】B

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內(nèi)容。赤參、紫丹參的正名是丹參。

　　92.東沙參的正名是

　　【答案】C

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內(nèi)容。遼沙參、東沙參、萊陽沙參的正名是北沙參。

　　93.白沙參的正名是

　　【答案】D

　　【解析】本題考查處方審核，處方審核的主要內(nèi)容。泡沙參、空沙參、白沙參，白參的正名是南沙參。

　　(94~95題共用備選答案)

　　A.胸脅脹痛，腹脹納呆

　　B.胸脅脹痛，胃脘脹滿

　　C.脘腹脹滿，尿少水腫

　　D.胸脅灼痛，咳嗽咯血

　　E.顴紅脅痛，腰膝酸軟

　　94.肝胃不和證可見

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。肝胃不和證臨床常見胸脅脹滿，善太息，胃脘脹滿作痛，噯氣呑酸，嘈雜或嘔惡，苔薄黃，脈弦。肝郁氣滯，故胸脅脹痛、善太息。肝氣犯胃，胃失和降，故噯氣、吞酸、嘈雜、嘔惡。胃脘賬滿作痛為氣滯疼痛的特點(diǎn)，亦由肝氣犯胃所致。一般以脘脅賬痛，呑酸嘈雜為辨證要點(diǎn)

　　95.肝脾不調(diào)證可見

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握，肝脾不調(diào)證臨床常見胸脅脹痛，善太息，腹部脹滿，腸鳴，大便稀薄，矢氣多，精神抑郁，性情急躁，食納減少，舌苔白，脈弦數(shù)。一般以胸脅脹滿竄痛，易怒，納呆腹脹便溏為辨證要點(diǎn)。

　　(96~97題共用備選答案)

　　A.舌尖

　　B.舌邊

　　C.舌中

　　D.舌緣

　　E.舌根

　　96.脾在舌上的分布是

　　97.心肺在舌上的分布是

　　【答案】96.C、97.A

　　【解析】本題考查望舌質(zhì)和舌苔的主要內(nèi)容和臨床意義。把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個(gè)部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。

　　(98~100題共用備選答案)

　　A.熱、銳

　　B.輕、糙

　　C.涼、鈍

　　D.重、膩

　　E.空、虛

　　98.水元偏盛藥物的性能為

　　99.風(fēng)元偏盛藥物的性能為

　　100.火元偏盛藥物的性能為

　　【答案】98.C、99.B、100.A

　　【解析】本題考查的是藏藥基礎(chǔ)知識。八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元，其中土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;火元偏盛藥物性能則熱、銳;風(fēng)元偏盛藥物性能則輕、糙。

　　三、C型題，綜合分析題

　　(101~103題共用題干)

　　患兒，男5歲，2天前因飲食不潔，而出現(xiàn)腹痛窘迫欲瀉，肛門重堅(jiān)，瀉下不爽，便下膿血。

　　根據(jù)問診的內(nèi)容，回答以下問題。

　　101.此病中醫(yī)診斷為

　　A.膀胱濕熱證

　　B.胃寒證

　　C.大腸濕熱證

　　D.大腸津虧證

　　E.胃陰虛證

　　【答案】C

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)的掌握。大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)，常見腹痛下利，里急后重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈多弦滑而數(shù)。

　　102.下列中成藥中可選用

　　A.木香順氣丸

　　B.健胃消食片

　　C.金蓮花膠囊

　　D.香連丸

　　E.六味地黃丸

　　【答案】D

　　【解析】考查對常用中成藥的掌握。

　　103.該患兒的癥狀表現(xiàn)稱為

　　A.里急后重

　　B.五更泄瀉

　　C.下利清谷

　　D.完谷不化

　　E.熱結(jié)旁流

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎(chǔ)的掌握。里急后重，多見于痢疾，大便溏泄不爽，多是肝失疏泄的表現(xiàn)。

　　(104〜105題共用題干)

　　患者，女，2歲，舌苔紅膩，流鼻涕，食欲不振，精神不好，咳嗽且痰多，便秘，醫(yī)生診斷為風(fēng)熱感冒，故開出處方：柴胡，魚腥草，金銀花，蟬蛻，板藍(lán)根，陳皮，荔枝草，淡竹葉，生谷芽，苦杏仁，生麥芽，前胡，甘草。

　　104.方中哪味藥物放在斗架的高層

　　A.柴胡

　　B.魚腥草

　　C.金銀花

　　D.蟬蛻

　　E.荔枝草

　　【答案】E

　　【解析】本題考查對中藥調(diào)劑操作基本技能知識的掌握。質(zhì)地較輕且用量較少的藥物，應(yīng)放在斗架的高層。

　　105.該患者為小兒，對嬰幼兒患者使用中藥以下敘述不正確的是

　　A.用藥及時(shí)，用量宜輕

　　B.宜用輕清之品

　　C.宜用滋補(bǔ)之品

　　D.宜佐健脾和胃之品

　　E.宜佐涼肝定驚之品

　　【答案】C

　　【解析】考查對嬰幼兒患者使用中藥原則的掌握。

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　　按照人社部人事考試中心公告，原定于2017年10月14日、15日進(jìn)行的執(zhí)業(yè)藥師資格考試，因考務(wù)工作安排調(diào)整至11月18日、19日進(jìn)行。為幫助大家充分備考，環(huán)球網(wǎng)校分享“2017執(zhí)業(yè)藥師題庫中藥綜合知識與技能試題解析(八)”，預(yù)祝大家都能順利通過2017年執(zhí)業(yè)藥師考試。

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　　(106~108題共用題干)

　　患者喘息咳嗽反復(fù)發(fā)作30余年，每年寒冷季節(jié)發(fā)病。本次因外感復(fù)發(fā)，加重1周入院。患者現(xiàn)癥見喘息胸悶，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，夜臥難平，神疲畏寒，汗出肢冷，面唇青紫，雙下肢輕度浮腫，舌淡苔薄，脈沉弱。

　　106.其中醫(yī)的診斷及辨證應(yīng)為下列哪項(xiàng)

　　A.喘證-腎不納氣

　　B.咳嗽-肺腎陰虛

　　C.喘證-久喘肺虛

　　D.咳嗽-痰濕阻肺

　　E.喘證-風(fēng)寒閉肺

　　【答案】A

　　【解析】本題考查對常見病辨證論治的掌握。腎不納氣癥狀喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有浮腫，舌淡苔薄，脈沉弱;或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌紅少津，脈細(xì)。

　　107.含毒性的中藥使用中，要特別注意其不良反應(yīng)。金匱腎氣丸若過量服用亦會(huì)導(dǎo)致中毒，以下哪個(gè)不是其中毒的解救方法

　　A.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服

　　B.肌注阿托品0.5〜1.0mg，根據(jù)病情可注射數(shù)次

　　C.清除毒物

　　D.應(yīng)用二巰基丙醇類

　　E.反復(fù)催吐、洗胃

　　【答案】D

　　【解析】考查對烏頭類中毒的解救的掌握。中毒解救方法有：①清除毒物，在無驚厥及嚴(yán)重心律失常的情況下，反復(fù)催吐、洗胃。②肌內(nèi)注射阿托品0.5〜1.0mg，根據(jù)病情可注射數(shù)次。③對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂?；颊?，酌情對癥治療。④綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。

　　108.可選用的中成藥是

　　A.清氣化痰丸

　　B.固本止咳片

　　C.小青龍合劑

　　D.參蘇飲

　　E.清金化痰湯

　　【答案】B

　　【解析】本題考查對常見病辨證論治的掌握。喘證-腎不納氣可用金匱腎氣丸，中成藥選用蛤蚧定喘丸、固本止咳片。

　　(109〜110題共用題干)

　　5歲幼兒嗜食堅(jiān)果，某日該兒童出現(xiàn)眩暈，惡心，嘔吐等癥狀來醫(yī)院就醫(yī)。來醫(yī)院后病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)神志改變、驚厥，查體：瞳孔散大，對光反射遲鈍，詢問家長得知，患兒發(fā)病前服用過某種堅(jiān)果。

　　109.結(jié)合病情，醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅(jiān)果中毒，誤食的堅(jiān)果是

　　A.桃仁

　　B.榛子

　　C.苦杏仁

　　D.松子

　　E.甜杏仁

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識點(diǎn)。苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是中毒成分，誤服過量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒。不良反應(yīng)表現(xiàn)為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失。再結(jié)合題意，可以推斷出該患者誤食的堅(jiān)果為苦杏仁。

　　110.若醫(yī)師診斷正確，患兒病情又進(jìn)一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是

　　A.黏膜出血

　　B.呼吸麻痹

　　C.中毒性肝炎

　　D.急性腎衰竭

　　E.中毒性休克

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識點(diǎn)?？嘈尤实闹饕煞挚嘈尤受帐侵卸境煞?，誤服過量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒。不良反應(yīng)表現(xiàn)為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失，最后因呼吸麻痹而死亡。因此若醫(yī)師診斷正確，其嚴(yán)重后果為呼吸麻痹。

　　四、X型題，多項(xiàng)選擇題

　　111.依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有

　　A.培土抑水法

　　B.滋水涵木法

　　C.瀉南補(bǔ)北法

　　D.佐金平木法

　　E.抑木扶土法

　　【答案】ACDE

　　【解析】本題考查的是五行學(xué)說的臨床應(yīng)用的知識點(diǎn)。根據(jù)相克關(guān)系確定的治則治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。

　　112.嬰幼兒慎用

　　A.大熱藥

　　B.大寒藥

　　C.大苦藥

　　D.攻伐藥

　　E.大辛藥

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查對嬰幼兒患者中藥應(yīng)用的掌握。小兒臟氣清靈，對大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。

　　113.影響尿液酸堿度的因素有

　　A.蛋白質(zhì)含量

　　B.腎

　　C.腎小球?yàn)V過率

　　D.腎血流量

　　E.應(yīng)用酸堿性藥物

　　【答案】CDE

　　【解析】本題考查對常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義中尿常規(guī)檢查的掌握。腎小球?yàn)V過率及腎血流量以及應(yīng)用酸堿性藥物可影響尿酸堿度。

　　114.與氨茶堿合用會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥是

　　A.烏梅

　　B.木瓜

　　C.山楂

　　D.麻黃

　　E.女貞子

　　【答案】ABCE

　　115.臨床使用雙黃連注射劑應(yīng)特別監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　A.過敏性休克

　　B.血管神經(jīng)性水腫

　　C.剝落性皮炎

　　D.重癥多形性紅斑

　　E.支氣管痙攣

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查的是雙黃連注射劑的知識點(diǎn)。雙黃連注射劑的不良反應(yīng)有全身性損害主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏性反應(yīng)、高熱、寒戰(zhàn)等，呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、喉頭水腫、支氣管痙攣等;皮膚及其附件損害表現(xiàn)為發(fā)疹型藥疹、血管神經(jīng)性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等;其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。

　　116.老年人的“四少”現(xiàn)象是指

　　A.細(xì)胞總數(shù)減少

　　B.紅細(xì)胞數(shù)減少

　　C.細(xì)胞內(nèi)水分減少

　　D.組織局部血液灌流量減少

　　E.總蛋白減少

　　【答案】ACDE

　　【解析】本題考查對老年人的中藥應(yīng)用的掌握。老年人因?yàn)楦髋K器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)減少、細(xì)胞內(nèi)水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現(xiàn)象。

　　117.易揮發(fā)的中藥劑型是

　　A.芳香水劑

　　B.針劑

　　C.酒劑

　　D.酊劑

　　E.口服液

　　【答案】AD

　　【解析】本題考查對中成藥貯存中常見的質(zhì)量變異現(xiàn)象的掌握。揮發(fā)，是指在高溫下中成藥所含揮發(fā)油或乙醇的散失。如芳香水劑、酊劑等。

　　118.中藥不良反應(yīng)常見的皮膚癥狀有

　　A.蕁麻疹

　　B.接觸性皮炎

　　C.紅斑性狼瘡樣反應(yīng)

　　D.血管性水腫

　　E.濕疹樣藥疹

　　【答案】ABCDE

　　【解析】本題考查對中藥不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的掌握。

　　119.關(guān)于罌粟殼使用管理要求的規(guī)定，下列正確的有

　　A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的職業(yè)藥師簽名

　　B.須使用麻醉藥專用處方方可調(diào)配

　　C.成人一次正常用量為每天3~6g

　　D.每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量

　　E.須與群藥一群調(diào)配

　　【答案】ABCE

　　【解析】本題考查的是罌粟殼使用管理的知識點(diǎn)。罌粟殼每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量，連續(xù)使用不得超過7天，成人一次的常用量為每天3〜6g。處方保存三年備查。

　　120.臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有

　　A.海螵蛸

　　B.蜈蚣

　　C.雞內(nèi)金

　　D.斑蝥

　　E.穿山甲

　　【答案】BD

　　【解析】臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有主要有：蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽。

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