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2017年執(zhí)業(yè)藥師考試用書(教材)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二變化情況

更新時(shí)間:2017-01-20 15:06:11 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽604收藏120

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摘要   2017執(zhí)業(yè)藥師考試用書(教材)除公共考試科目藥事管理與法規(guī)外,其他各科目執(zhí)業(yè)藥師考試教材將繼續(xù)沿用2015年第七版執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)教材,下面環(huán)球網(wǎng)校分享2017年執(zhí)業(yè)藥師考試用書藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材變動(dòng)情況

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節(jié) 變動(dòng)情況概述
變動(dòng)內(nèi)容 2017 2016
第一章 第一節(jié) 一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(三)禁忌癥 1.嚴(yán)重呼吸功能不全、肝硬化、血卟啉病、貧血、未被控制的糖尿病、過敏者禁用巴比妥類藥。 1.嚴(yán)重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、貧血、未被控制的糖尿病、過敏者禁用巴比妥類藥。
  刪除 3.嚴(yán)重呼吸功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征、嚴(yán)重及急慢性肝功能不全、肌無力及對(duì)唑吡坦過敏者禁用唑吡坦;
二、用藥監(jiān)護(hù):(一)依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥 現(xiàn)在共6點(diǎn),有添加,有刪除,具體請(qǐng)看17年電子版教材 共9點(diǎn)
第二節(jié) 一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(一)作用特點(diǎn):2.苯二氮卓類 主要為苯二氮䓬受體激動(dòng)劑 主要為GABA受體激動(dòng)劑
三、主要藥品:苯妥英鈉的適應(yīng)證 刪除:(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、(局限性發(fā)作)、(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過渡等的行為障礙疾患) 用于治療強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)、繼發(fā)性全面發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài);可用于治療三叉神經(jīng)痛、隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥、發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥、發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過渡等的行為障礙疾患)、肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)心臟傳導(dǎo)障礙等;
第四節(jié) 一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(四)藥物相互作用:2.乙酰膽堿酯酶抑制劑 刪除 (1)本類藥與琥珀酰膽堿合用,由于協(xié)同效應(yīng),神經(jīng)肌肉阻斷作用延長(zhǎng);與氨甲酰膽堿合用,膽堿能作用疊加,出現(xiàn)膽堿能不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。
第五節(jié) 二、用藥監(jiān)護(hù):(五)鎮(zhèn)痛藥的使用原則 (2)“按時(shí)”給藥而不是“按需”給藥,以達(dá)到最低血漿藥物濃度、峰值與谷值比。 (2)“按時(shí)”給藥而不是“按需”給藥,即所謂只在疼痛時(shí)給藥。以達(dá)到最低血漿藥物濃度、峰值與谷值比。
第二章 第一節(jié) 一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(三)禁忌癥 1.對(duì)對(duì)乙酰氨基酚、安乃近、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用本類藥物。對(duì)磺胺類藥過敏者禁用安乃近。 1.除對(duì)乙酰氨基酚、安乃近外,對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用本類藥物。對(duì)對(duì)乙酰氨基酚過敏者禁用對(duì)乙酰氨基酚,對(duì)磺胺類藥過敏者禁用安乃近。
二、用藥監(jiān)護(hù):(二)關(guān)注NSAID藥潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn) NSAID藥均具有潛在的心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn),包括心肌梗死、高血壓、心力衰竭、心率減慢、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、毛細(xì)血管出血、動(dòng)脈栓塞等。 NSAID藥均具有潛在的心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)依次增加的是塞來昔布、布洛芬、美洛昔康、羅非昔布、雙氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。
三、主要藥品:對(duì)乙酰氨基酚 為緩解輕中度骨性關(guān)節(jié)炎疼痛的首選藥。 為輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥。
第二節(jié) 二、用藥監(jiān)護(hù):(一)堅(jiān)持按痛風(fēng)的分期給藥:按分期給藥 (2)緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后2周左右)開始應(yīng)用抑酸藥別嘌醇,以控制血尿酸水平,預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā),減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。 (2)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制后1~2周開始抑酸藥別嘌醇治療,以控制血尿酸水平,預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā),減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。
第四章 第四節(jié) 第二亞類促胃腸動(dòng)力藥:最前面描述第二段內(nèi)容 既可阻斷多巴胺D2受體活性又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利,以及選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑莫沙必利。 以及通過乙酰膽堿起作用的莫沙必利、伊托必利等。
第五節(jié) 第三亞類微生態(tài)制劑:二、用藥監(jiān)護(hù):(一)按臨床特征遴選用藥 刪除 (2)對(duì)偽膜性腸炎或食物中毒,可首選酪酸菌,其耐酸且抗腐敗性強(qiáng)。
第五章 第一節(jié) 第一亞類強(qiáng)心苷類正性肌力藥:一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(二)典型不良反應(yīng) 主要表現(xiàn)為心律失常,最多見的是室性早搏、室性心動(dòng)過速 主要表現(xiàn)為心律失常,最多見的是室性早搏、室上性心動(dòng)過速
第一亞類強(qiáng)心苷類正性肌力藥:二、用藥監(jiān)護(hù):(三)監(jiān)護(hù)臨床中毒的癥狀 刪除“或異丙腎上腺素0.5~1mg” 對(duì)心動(dòng)過緩者可靜脈注射阿托品0.5~2mg或異丙腎上腺素0.5~1mg。
第五節(jié) 第二亞類貝丁酸類藥:前面描述第二段 有些藥物在肝臟被CYP3A4酶代謝,最終以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式排出,有些藥物以原型經(jīng)腎臟排出,少量經(jīng)糞便排出。 大部分在肝臟被CYP3A4酶代謝,最終以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式,絕大多數(shù)以原形藥物經(jīng)糞便排泄,少量由腎臟排出。
第六章 第一節(jié) 一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià):(三)禁忌癥 刪除“及血液病所致的出血者” (2)有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者、彌散性血管內(nèi)凝血高凝期患者及血液病所致的出血者。
第二節(jié) 第二亞類肝素與低分子肝素:三、主要藥品 肝素鈉 肝素
在注意事項(xiàng)下增加慎用情況  
【用法與用量】?jī)和S昧浚红o脈注射,一次100U/kg或1mg/kg,溶入10%葡萄糖注射或0.9%氯化鈉注射液50~100ml中,4h內(nèi)緩慢滴入。 【用法與用量】?jī)和S昧浚海?)靜脈注射,一次50U/kg,以后每隔4h給予50~100U。(2)靜脈滴注,按體重50U/kg,以后按體表面積24h給予20000U/m2,加至0.9%氯化鈉注射液中緩慢滴注。
第四節(jié) 第一亞類環(huán)氧酶抑制劑(三)禁忌癥 (3)對(duì)非甾體抗炎藥過敏者禁用。 (3)12歲以下的兒童服用本品有發(fā)生瑞氏綜合征的危險(xiǎn),尤其是兒童在水痘或流感病毒感染時(shí)間更易誘發(fā),應(yīng)予慎用。
第七章 第一節(jié) 第三亞類 留鉀利尿劑(三)禁忌癥 變動(dòng)內(nèi)容校多,請(qǐng)參考17年電子版教材  
第八章 第一節(jié) 三、主要藥品:潑尼松龍 刪除糖尿病 【注意事項(xiàng)】(1)有高血壓、高蛋白血癥、心臟病、急性心力衰竭、糖尿病、精神病、甲狀腺功能減退、骨質(zhì)疏松癥、青光眼、急性單純性皰疹病毒性角膜炎、牛痘、水痘、感染性疾病、大多數(shù)角膜或結(jié)膜病毒感染者、真菌感染者、眼結(jié)核者慎用。
第八節(jié) 第三亞類雙胍類藥:(三)禁忌癥 變動(dòng)內(nèi)容校多,請(qǐng)參考17年電子版教材  
主要藥品:二甲雙胍:注意事項(xiàng) 變動(dòng)內(nèi)容校多,請(qǐng)參考17年電子版教材  
第九節(jié) 第二亞類雙膦酸鹽類:二、用藥監(jiān)護(hù)(一)監(jiān)護(hù)給藥方法 為便于吸收,避免對(duì)食管的刺激,口服阿侖膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥, 為便于吸收,避免對(duì)食管和胃的刺激,口服雙膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥,
第三亞類降鈣素:(三)禁忌癥 對(duì)本品過敏者。 1.對(duì)過敏者、高鈣血癥者。
2.妊娠及哺乳期婦女;14歲以下兒童。
第十章 第十節(jié) 第二段描述 氟喹諾酮類藥的主要作用靶位在細(xì)菌的DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ和Ⅳ 氟喹諾酮類藥的主要作用靶位在細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶
  第四節(jié) 三、主要藥品:長(zhǎng)春堿 【適應(yīng)證】用于惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、絨癌、乳腺癌、卵巢癌以及單核細(xì)胞白血病 【適應(yīng)證】用于何杰金病、淋巴細(xì)胞瘤、組織細(xì)胞性淋巴瘤、晚期蕈樣真菌病、晚期睪丸腫瘤、Kaposi肉瘤、組織細(xì)胞增生癥、絨癌、乳腺癌、卵巢癌以及單核細(xì)胞白血病。

2017年執(zhí)業(yè)藥師考試用書藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材變動(dòng)情況

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章節(jié)

執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二考試教材變化情況概述

第二章

解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥禁忌證,第一條有變化;用藥監(jiān)護(hù)項(xiàng)下的“(二)關(guān)注NSAID藥潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)”有變動(dòng)

抗痛風(fēng)藥用藥監(jiān)護(hù)項(xiàng)下的“(一)堅(jiān)持按痛風(fēng)的分期給藥”中的安分期給藥的第二條有變動(dòng)

第三章

磷酸二酯酶抑制劑的藥物相互作用項(xiàng)下的第二條有變動(dòng)

第四章

促胃腸動(dòng)力藥第二段有變動(dòng)

微生態(tài)制劑用藥監(jiān)護(hù)項(xiàng)下的“(一)按臨床特征遴選用藥”刪除一條內(nèi)容

第六章

促凝血藥的禁忌證,刪除“血液病所致的出血者”

肝素與低分子肝素的主要藥品中的“肝素”改為“肝素鈉”并在“注意事項(xiàng)”下增加慎用情況,“用法用量”兒童常用量有變動(dòng)

環(huán)氧酶抑制劑的禁忌證有變動(dòng)

2017年執(zhí)業(yè)藥師考試用書藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二教材變動(dòng)情況

  另外還有一些微小的變動(dòng),詳細(xì)情況請(qǐng)以2017年第七版《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》為準(zhǔn)。

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