分級診療制度下 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為關(guān)注焦點
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分級診療制度下 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為關(guān)注焦點：隨著分級診療制度的推廣，基層醫(yī)生診療能力提升，以及醫(yī)療資源有機(jī)分配，在“互聯(lián)網(wǎng)+”的推動下，成為投資與創(chuàng)業(yè)者關(guān)注的焦點。換句話說，分級診療為醫(yī)療領(lǐng)域“互聯(lián)網(wǎng)+”提供了深耕沃土。
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基層醫(yī)生培訓(xùn)方興未艾
分級診療的基礎(chǔ)是基層醫(yī)療服務(wù)獲得突破性發(fā)展。在國家實施分級診療過程中，各種針對基層醫(yī)生的新型培訓(xùn)和診療工具應(yīng)運而生并受到業(yè)界力捧。
醫(yī)聯(lián)APP是一家專屬于醫(yī)生的社交服務(wù)平臺，致力于幫助醫(yī)生群體更加方便快捷地獲取來自行業(yè)內(nèi)的優(yōu)質(zhì)信息。近期，醫(yī)聯(lián)APP推出了新欄目——“極限會診”，其目標(biāo)人群就是一線基層醫(yī)生。據(jù)悉，設(shè)立此欄目的初衷是，解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診難題。在移動互聯(lián)網(wǎng)時代，智能手機(jī)已成為人們的隨身伴侶。而作為中國醫(yī)療事業(yè)主體的基層醫(yī)生，日常工作極其繁重，且還同時需要兼顧學(xué)術(shù)提升和臨床研究，但高效的學(xué)習(xí)機(jī)會卻很少。鑒于醫(yī)療教學(xué)最有效形式為“大查房”，醫(yī)聯(lián)APP推出根植于智能手機(jī)的網(wǎng)上“大查房”，在網(wǎng)上邀請中國臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域頂級老師“坐鎮(zhèn)”，就真實的疑難病例，還原會診現(xiàn)場。這種方式可以高效率地幫助一線基層醫(yī)師提升診療水平。這種與政策緊密結(jié)合的新型商業(yè)模式也很容易得到資本的青睞。
無獨有偶，“臨床速解”是一款全天候幫助醫(yī)療及護(hù)理工作者快速獲取權(quán)威醫(yī)療和護(hù)理決策支持的智能系統(tǒng)。該系統(tǒng)開發(fā)者——愛思唯爾大中華區(qū)總裁黃有堃告訴記者，公司分析認(rèn)為，當(dāng)前中國推進(jìn)分級診療面臨的最大挑戰(zhàn)來自三方面：醫(yī)療資源分配不均衡——優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市和大型醫(yī)院(三級醫(yī)院)，而小型醫(yī)院(二級及以下醫(yī)院)及農(nóng)村的醫(yī)療健康服務(wù)發(fā)展緩慢，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市的發(fā)展水平;缺乏優(yōu)秀的全科醫(yī)生——二級以下醫(yī)院的全科醫(yī)生數(shù)量不足，現(xiàn)有全科醫(yī)生缺乏培訓(xùn)，無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);臨床決策支持工具匱乏——免費在線搜索不能為醫(yī)生提供可靠的、相關(guān)的、最前沿的醫(yī)學(xué)信息。
愛思唯爾大中華區(qū)醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理石偉文表示，有鑒于上述因素，公司利用移動互聯(lián)網(wǎng)科技手段，采用云技術(shù)，將優(yōu)質(zhì)的Elsevier醫(yī)學(xué)資源轉(zhuǎn)換成中文，推出“臨床速解”產(chǎn)品。該款產(chǎn)品力圖滿足縣級醫(yī)院(二級醫(yī)院及二級以下醫(yī)院)的需求，配合國家大力提升縣級醫(yī)院診療水平和分級診療規(guī)范醫(yī)療相關(guān)政策，從醫(yī)療和培訓(xùn)兩方面提供優(yōu)秀的臨床決策支持。據(jù)石偉文介紹，“臨床速解”的開發(fā)基于愛思唯爾海量醫(yī)學(xué)信息資源庫，涵蓋所有醫(yī)學(xué)?？?根據(jù)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)分類法對醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深度標(biāo)引，從而能進(jìn)行語義檢索，為一線基層臨床診療提供診斷邏輯參考，并幫助其從海量醫(yī)學(xué)信息資源中找到最相關(guān)的內(nèi)容。
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有觀點認(rèn)為，分級診療的推進(jìn)將為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來無限商機(jī)，因為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院本質(zhì)上能做三件事：一是可以幫助修復(fù)破損的基層醫(yī)療網(wǎng)。基層醫(yī)生需要提升服務(wù)水平，但是能夠批量、持續(xù)培養(yǎng)基層醫(yī)生的不僅僅是醫(yī)學(xué)院校，經(jīng)驗豐富的老師可以組成協(xié)作團(tuán)隊，通過互聯(lián)網(wǎng)把其臨床經(jīng)驗、手術(shù)的錄像等，發(fā)送到整個團(tuán)隊，甚至是基層醫(yī)生，達(dá)到培養(yǎng)醫(yī)生的目的?；颊邉t可以通過互聯(lián)網(wǎng)跨區(qū)域掛某個醫(yī)院某個老師團(tuán)隊的號。二是精準(zhǔn)預(yù)約。到醫(yī)院看病不是醫(yī)生越大牌越好，而是要找到能最好地處理自己病癥的合適的醫(yī)生，這就是精準(zhǔn)預(yù)約?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺可以幫助患者預(yù)約到合適的醫(yī)生看病，從而節(jié)省大量的人力、物力和時間成本，并保證疾病得到及時而有效的治療。三是復(fù)診?？床∈自\需要與醫(yī)生面對面，經(jīng)過首診檢查、檢驗，疾病被確診，醫(yī)患關(guān)系建立后，復(fù)診就可以通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，如今美國有2/3的患者復(fù)診通過線上完成，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為一個復(fù)診平臺。我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年門急診量約為76億人次，復(fù)診量超過40億人次，如果大部分復(fù)診可以在線完成，百姓看病難的負(fù)擔(dān)將減輕很多。
在推進(jìn)分級診療進(jìn)程中，互聯(lián)網(wǎng)在現(xiàn)階段可以發(fā)揮出雙向引導(dǎo)作用：一方面把高等級的醫(yī)院，如三甲醫(yī)院里適合做門診的醫(yī)生分流出來，與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，讓醫(yī)療資源從高等級醫(yī)院流入基層，提高其服務(wù)效率;另一方面則可以引導(dǎo)患者，從一味地涌向三甲醫(yī)院，轉(zhuǎn)身走進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、日間手術(shù)中心等就醫(yī)，從而在助力分級診療實現(xiàn)的同時，在醫(yī)療領(lǐng)域大顯身手。
事實上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在經(jīng)歷了2013年的暗流涌動，2014年的蜂擁而至，以及2015年的風(fēng)生水起之后，今年以來已開始聚焦于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的商業(yè)模式探索。如組織醫(yī)生抱團(tuán)開展線上醫(yī)療的微醫(yī)集團(tuán)、通過建立開放平臺與各大醫(yī)院合作的阿里健康、引進(jìn)先進(jìn)軟件自家開展線上診療的浙大一院，都備受業(yè)界及投資者的關(guān)注。
據(jù)媒體報道，目前，微醫(yī)集團(tuán)的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為全國最大的社會化互聯(lián)網(wǎng)分級診療平臺，日均接診量接近1萬人次，達(dá)到一家三甲醫(yī)院的規(guī)模。阿里健康與武漢市中心醫(yī)院合作已上線13個科室的診療服務(wù)，收費標(biāo)準(zhǔn)與武漢市中心醫(yī)院線下門診標(biāo)準(zhǔn)相同，患者參與積極性很高。而浙大一院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則以網(wǎng)絡(luò)上輕松完成分診咨詢、遠(yuǎn)程門診、線上付費、檢查預(yù)約、住院床位預(yù)約、藥物配送、慢病隨訪等功能，讓患者真正實現(xiàn)了足不出戶看三甲醫(yī)院名醫(yī)老師的夢想。
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