2014護(hù)士考試輔導(dǎo)：腹脹的臨床護(hù)理措施

　　腹脹的護(hù)理措施包括：減輕腹脹、嚴(yán)重腹脹時(shí)、鼓勵(lì)病人多活動(dòng)、飲食護(hù)理、對(duì)于有腹水的病人應(yīng)每日測(cè)量腹圍和體重和腹穿的護(hù)理。

　　1.減輕腹脹，可采用肛管排氣、應(yīng)用灌腸或軟便劑導(dǎo)瀉及應(yīng)用薄荷油腹部熱敷的方法緩解不適。

　　2.嚴(yán)重腹脹時(shí)，可禁食并進(jìn)行間歇性胃腸減壓，以減輕腹脹癥狀。同時(shí)，要注意觀察胃腸減壓效果、引流物的性狀和量。

　　3.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)，特別飯后應(yīng)協(xié)助病人適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)腸道活動(dòng)，以緩解癥狀。

　　4.飲食護(hù)理，需要注意鼓勵(lì)病人少食多餐，多食用蔬菜、高纖維食品，限制食用易產(chǎn)氣的食品和引起便秘的食品如豆類、牛奶、堅(jiān)果、干果等。有腹水的病人應(yīng)食用高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。一般腹水病人不需限制飲水量，而當(dāng)血鈉在130mmol/L時(shí)，應(yīng)限制飲水量<1500ml/d.，

　　5.對(duì)于有腹水的病人應(yīng)每日測(cè)量腹圍和體重，觀察其變化，作好記錄。應(yīng)用利尿藥期問，要準(zhǔn)確記錄出入量，觀察病人用藥后的反應(yīng)，防止水、電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。

　　6.腹穿的護(hù)理：在操作中應(yīng)觀察病人生命體征、神志和面色;嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染，腹穿后穿刺部位應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋，同時(shí)注意有無(wú)液體滲出;詳細(xì)記錄腹水顏色、性狀和量，每次放腹水不宜過多，應(yīng)<2500ml/次;大量放腹水后病人應(yīng)臥床休息8～12小時(shí)。

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