2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理備考輔導(dǎo):腸解剖生理概要
1.小腸解剖及生理 小腸是指從十二指腸球部至回腸末端之間的一段腸管,分為十二指腸、空腸和回腸三部分,成人正常全長3~5m,但存有個體差異。十二指腸和空腸交界處位于橫結(jié)腸系膜根部,第二腰椎的左側(cè),為十二指腸空腸懸韌帶(Treitz韌帶)所固定。空腸和回腸全部位于腹腔內(nèi),僅通過小腸系膜附著于腹后壁。小腸腸壁分為漿膜、肌層、黏膜下層、黏膜等4層。 小腸的血液供應(yīng)來自腸系膜上動脈。小腸的靜脈分布與動脈相似,最后匯集成腸系膜上靜脈,與脾靜脈匯合成門靜脈干。 小腸是食物消化和吸收的主要部位,小腸黏膜分泌含有許多酶的堿性腸液。男性成人的這些內(nèi)源性物質(zhì)的液體量估計(jì)8000m1/d,因此,在小腸疾病如腸梗阻或腸瘺時,可引起嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙和水、電解質(zhì)失調(diào)。 2.結(jié)腸解剖及生理 結(jié)腸分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸,下接直腸。升結(jié)腸與橫結(jié)腸的交界處稱為肝曲,橫結(jié)腸與降結(jié)腸的交界處成為脾曲。 右半結(jié)腸的血液由腸系膜上動脈供應(yīng),左半結(jié)腸的血液由腸系膜下動脈供應(yīng),靜脈與動脈相似,分別由腸系膜上靜脈與腸系膜下靜脈而匯合入門靜脈。 結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分、葡萄糖,無機(jī)鹽,部分膽汁,儲存、排泄糞便,同時結(jié)腸可分泌堿性黏液,以潤滑黏膜。 3.直腸解剖及生理 直腸是結(jié)腸的延續(xù),上接乙狀結(jié)腸,下連肛管,長約12~15cm.直腸兩端狹窄,中間擴(kuò)大成為直腸壺腹。 直腸壁分為漿膜層、肌層、黏膜下層、黏膜層。
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