2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理備考輔導(dǎo)：再生障礙性貧血的護(hù)理常識

　　1.觀察急性期患者情況，感染癥狀以及出血部位、程度，尤其要觀察有無重要臟器出血如顱內(nèi)出血等癥狀。

　　2.觀察慢性再障患者有無進(jìn)行性貧血加重、急性發(fā)作表現(xiàn)。

　　對癥護(hù)理：

　　1.貧血、出血、感染時按本系統(tǒng)癥狀護(hù)理常規(guī)執(zhí)行，做好成分輸血護(hù)理，控制出血和感染，但要禁用可能與再障病因有關(guān)的藥物如某些解熱鎮(zhèn)痛劑。

　　2.重型再障可給予保護(hù)性隔離，加強(qiáng)一級護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，減少并發(fā)癥。

　　3.長期應(yīng)用雄性激素可出現(xiàn)水儲留、痤瘡、毛發(fā)增多，女性患者停經(jīng)等癥狀，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)類庫欣綜合征癥狀，應(yīng)對患者加以觀察和做好解釋工作，注意防護(hù)，盡可能減少各種藥物的不良反應(yīng)。

　　一般護(hù)理：

　　1.保持病室清潔，空氣新鮮，定期消毒。保持患者口腔、皮膚清潔衛(wèi)生，盡可能減少感染因素。

　　2.急性型再障以休息為主，病情危重時絕對臥床休息，慢性型無嚴(yán)重貧血時可適當(dāng)活動，但要防止碰、撞、跌跤等。

　　3.給予高蛋白、高維生素、富有營養(yǎng)、易消化食物。

　　4.急性型再障療效差，患者易產(chǎn)生悲觀消極情緒；慢性型再障病程長，患者失去耐心和信心，應(yīng)做好相應(yīng)的心理護(hù)理。

　　5.準(zhǔn)確采集血標(biāo)本，協(xié)助做好骨髓穿刺檢查，以了解病情變化。

　　健康指導(dǎo)：

　　1.避免接觸有毒、有害化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)，警惕家用染發(fā)劑、殺蟲劑毒性對人體的損害，避免應(yīng)用某些抑制骨髓造血功能的藥物如氯霉素、保泰松等。

　　2.對患者加強(qiáng)疾病知識教育，預(yù)防感染和出血，堅(jiān)持治療，不擅自停藥，定期復(fù)診。

　　3.適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，穩(wěn)定病情，促進(jìn)治愈。