2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試重要考點(diǎn)（5）

更新時(shí)間：2013-01-10 11:26:20 來源：|0

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摘要 2013年護(hù)士考試掌握要點(diǎn)，2013護(hù)士考試分娩和產(chǎn)褥期護(hù)理、泌尿生殖系統(tǒng)護(hù)理、新生兒和新生兒疾病的護(hù)理、呼吸系統(tǒng)護(hù)理等重要考點(diǎn)。

點(diǎn)擊進(jìn)入：2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試重要考點(diǎn)匯總

　　第四章呼吸系統(tǒng) 疾病病人的護(hù)理

　　65 小兒傳染病的傳染性總結(jié)：麻疹-出疹前5日至出疹后5日均有傳染性;水痘-出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性;流行性腮腺炎-腮腺腫大前1日至消腫后3日均具傳染性。

　　66 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)是記憶重點(diǎn)，常以病例形式出現(xiàn)，可用打油詩的方式幫助記憶?！皠诹粑欣щy，夜間入睡常不安;被迫端坐來呼吸，咳嗽咳痰和氣喘;疲倦頭暈加心慌，憑空添加排尿難;肺部淤血是主因，左心衰竭快檢驗(yàn)”。

　　67 胸部損傷現(xiàn)場(chǎng)處理：多根多處肋骨骨折――加壓包扎;開放性氣胸――封閉傷口;張力性氣胸――穿刺放氣。

　　68 熟練記憶呼吸衰竭臨床表現(xiàn)典型改變：①最突出表現(xiàn)-呼吸困難;②典型表現(xiàn)-發(fā)紺;③精神、神經(jīng)癥狀：急性缺氧精神錯(cuò)亂，慢性缺氧智力障礙，輕度CO2潴留精神興奮，CO2潴留加重導(dǎo)致CO2麻醉發(fā)生肺性腦病;④血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀：早期心率增快、血壓升高，晚期嚴(yán)重缺氧血壓下降、心率緩慢。

　　綜合性資料

　　69 麻疹、水痘、百日咳：唯一傳染源-病人;猩紅熱、中毒性痢疾：傳染源-病人和帶菌者;流行性腮腺炎：傳染源-病人、隱性感染者。

　　70 月經(jīng)血、腹腔內(nèi)出血、胸腔內(nèi)出血均為不凝血。

　　71 “十月懷胎，一朝分娩”新解。十月懷胎可以幫助我們記憶胎兒期的時(shí)間范圍，即月指的是妊娠月(4周或28天)，十個(gè)月就是40周，280天。新生兒期是妊娠月的延續(xù)，即28天。

　　第七章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理

　　72 產(chǎn)后出血與晚期產(chǎn)后出血的區(qū)別：產(chǎn)后出血指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，晚期產(chǎn)后出血指產(chǎn)后24小時(shí)后，也有產(chǎn)后6周發(fā)病的;產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，晚期產(chǎn)后出血的主要原因是胎盤、胎膜殘留。

　　73 新生兒寒冷損傷綜合征不同肛溫患兒箱溫設(shè)定值、復(fù)溫時(shí)間：肛溫>30℃，暖箱溫度30℃，復(fù)溫時(shí)間6～12小時(shí);肛溫<30℃，暖箱溫度比肛溫高1～2℃，復(fù)溫時(shí)間12～24小時(shí)。

　　74 胎兒發(fā)育巧記憶：妊娠2月胎心動(dòng)，4月孕婦感胎動(dòng)，5月可聽胎心音，6月臟器已發(fā)育，7月出生肺未熟，9月出生可存活。

　　75 骨盆徑線的正常值可以記憶四個(gè)數(shù)字：23、25、18、8，分別是髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑的最低值，如果低于某個(gè)數(shù)字，提示其對(duì)應(yīng)的徑線異常?？捎糜诋惓９桥璧呐袛嗪筒v分析中骨盆的判斷。

　　76 通過胎兒的身長(zhǎng)和體重判斷有可能的妊娠周數(shù)，通過如下規(guī)律記憶：妊娠28周末：胎兒身長(zhǎng)約35cm，體重約1000g。胎兒身長(zhǎng)以后每4周長(zhǎng)5cm，通過這種方法可以推算32周、36周、40周的身長(zhǎng)。

　　77重點(diǎn)記憶骨盆三個(gè)平面的形狀，骨盆入口橫橢圓形、中骨盆平面縱橢圓形、骨盆出口兩個(gè)不在同一平面的三角區(qū)。中骨盆橫徑，即坐骨棘間徑平均值約為10cm;骨盆出口橫徑，即坐骨結(jié)節(jié)間徑平均值約為9cm。這兩條徑線是經(jīng)常用到的徑線，需要重點(diǎn)記憶。

　　78 產(chǎn)后子宮恢復(fù)巧記憶-“產(chǎn)后1日底平臍，10日降至骨盆里，內(nèi)膜修復(fù)需4周，胎盤附著(處)6周畢。”

　　79 將流產(chǎn)與早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期產(chǎn)聯(lián)系起來記憶。妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g為流產(chǎn)。妊娠滿27周至不滿37周為早產(chǎn)，妊娠滿37周至不滿42周為足月產(chǎn)，妊娠超過42周為過期產(chǎn)。

　　80胎頭撥露與胎頭著冠對(duì)比記憶：在宮縮間歇期，胎頭回縮即為撥露、胎頭不回縮即為著冠。

　　81流產(chǎn)的鑒別主要抓住宮口是否擴(kuò)張和有無組織胚胎物排出兩點(diǎn)進(jìn)行分析。先兆流產(chǎn)，宮頸口未開，妊娠產(chǎn)物未排出;不全流產(chǎn)，宮頸口已擴(kuò)張，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出;完全流產(chǎn)，宮頸口已關(guān)閉，妊娠產(chǎn)物已完全排出;難免流產(chǎn)，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出。

　　82放液量記憶：尿潴留，胸腔積液、積氣每次放液均不超過1000ml;羊水過多時(shí)每次放液不超過1500ml;腹水時(shí)，每次放腹水為4000～6000ml。

　　83 妊娠合并心臟病：心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦可以妊娠，產(chǎn)后可以哺乳;心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)的產(chǎn)婦不宜妊娠，產(chǎn)后不宜哺乳。

　　84 小兒、成人缺鐵性貧血，孕婦合并缺鐵性貧血治療均首選口服硫酸亞鐵，服用時(shí)間為餐后。

　　綜合性資料

　　85 關(guān)于羊水注意：羊水量大于2000ml為羊水過多，羊水量小于300ml為羊水過少，一次放羊水量不超過1500ml。

　　第八章新生兒和新生兒疾病的護(hù)理

　　86 急性腎小球腎炎患兒護(hù)理措施中應(yīng)掌握患兒何時(shí)可下床活動(dòng)，何時(shí)可上學(xué)，何時(shí)可恢復(fù)正常生活。水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步;尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正常可上學(xué)，但需避免體育活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

　　第九章泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

　　87 滴蟲、假絲酵母菌、老年性三種陰道炎的白帶特點(diǎn)分別是：呈稀薄泡沫狀、豆腐渣狀、黃水樣或膿血性白帶;陰道灌洗液分別是酸性、堿性和酸性溶液。

　　88 出血特點(diǎn)：無排卵型功血-不規(guī)則子宮出血;黃體功能不足-月經(jīng)周期縮短;子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落-月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)9～10天。

　　89 腎衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)可簡(jiǎn)單地記為“三高、三低”，三高即高鉀、高磷、高鎂，三低為低鈉、低鈣、低氯。多尿期水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)為低鈉、低鉀。

　　90 首選青霉素治療的疾病：肺炎球菌感染、猩紅熱、破傷風(fēng)、小兒急性腎小球腎炎合并鏈球菌感染等。

　　91 小兒急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A組β溶血性鏈球菌，小兒風(fēng)濕熱與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。

　　綜合性資料

　　92治療藥物首選糖皮質(zhì)激素的疾?。耗I病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性血小板減少性紫癜等，均為免疫性疾病。

　　93 錯(cuò)覺的概念如何掌握?錯(cuò)覺指對(duì)客觀事物歪曲的知覺。如將地上的一條繩索看成一條蛇。典型例子：杯弓蛇影、草木皆兵、風(fēng)聲鶴唳。

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