2013年執(zhí)業(yè)護士考試手術(shù)室護理：盆底重建術(shù)患者的術(shù)前護理

    2012年執(zhí)業(yè)護士資格考試真題及答案

　　1、術(shù)前用藥

　　術(shù)前半小時給予基礎(chǔ)麻醉藥物，一般為苯巴比妥和阿托品。苯巴比妥類能使病人得到充分鎮(zhèn)靜，減少對手術(shù)的緊張情緒;阿托品為抗膽堿藥物，可抑制唾液腺和支氣管粘液腺的分泌，防止支氣管痙攣等因麻醉引起的副交感神經(jīng)過度興奮。

　　2、術(shù)前檢查

　　檢查患者的心、肺、肝、腎功能，化驗血常規(guī)、血糖、凝血功能，了解患者有無禁忌癥如心臟病、慢性肺部阻塞性疾病、糖尿病等慢性疾病。

　　3、會陰部護理

　　由于該疾病患者子宮長期脫于陰道外，大多形成慢性宮釧炎及子宮體受摩擦而發(fā)生角質(zhì)化，為降低手術(shù)后刀口感染率，術(shù)前每日2次用1：5000高錳酸鉀溶液行陰道及會陰部沖洗，此操作應(yīng)輕柔，溶液溫度應(yīng)適宜，屏風(fēng)遮擋，邊操作邊指導(dǎo)患者手術(shù)時的體位即膀胱跑石位：在醫(yī)生指導(dǎo)下，一般將膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。

　　4、皮膚及腸道準(zhǔn)備

　　備皮范圍上至臍部、下肢膝關(guān)節(jié)，備皮時注意保護皮膚的完整性，因皮膚損傷會增加術(shù)后感染的機率;為防止術(shù)后腹脹及用力大便等術(shù)前應(yīng)清潔灌腸，灌腸后要防止病人虛脫。

　　5、飲食護理

　　手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療，要使機體組織從創(chuàng)傷到組織愈合需要足夠的營養(yǎng)，營養(yǎng)狀況與手術(shù)耐受力也有著極其密切的關(guān)系，因此飲食宜營養(yǎng)豐富易消化，少食高脂肪、高膽固醇食物，多飲水，增加蔬菜、水果及粗纖維食物，保持大便通暢，術(shù)前晚流質(zhì)飲食，術(shù)前晨禁飲食。

　　6、心理護理

　　此患者大都是老年，思想保守，雖然受疾病的長期折磨，由于害羞和封閉心理，對自己的病總覺得難以啟齒，不愿意與她人交流，此時應(yīng)耐心安慰患者，主動協(xié)助生活所需，并用成功的病例教育和鼓勵患者。了解患者的文化程度，根據(jù)患者的接受能力，向其講解疾病的發(fā)生原因、治療方法、手術(shù)的必要性和安全性、麻醉方法、術(shù)中配合，術(shù)后注意事項、預(yù)后情況等相關(guān)知識，消除患者緊張憂慮情緒，使患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

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