2019年護(hù)士資格證考試第三章第五節(jié)課后習(xí)題

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第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第五節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理

一、A1

1、潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A、地塞米松

B、柳氮磺吡啶

C、前列腺素

D、甲硝唑

E、阿莫西林

2、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含

A、腹痛

B、腹瀉與便秘

C、便血

D、黃疸

E、貧血

3、潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外

A、腸梗阻

B、腸穿孔

C、癌變

D、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

E、上消化道出血

4、潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認(rèn)為與下列哪一種因素關(guān)系最大

A、遺傳

B、感染

C、過(guò)敏

D、精神緊張

E、免疫異常

5、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、高熱

B、腹瀉

C、血便

D、腹痛

E、膿血便

二、A2

1、患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

A、高熱量、高脂肪、高鹽

B、高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)、少纖維素

C、高熱量、高維生素、高鹽

D、低熱量、低蛋白、多渣

E、低熱量、低蛋白、少纖維素

2、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查中不可見(jiàn)的是

A、紅細(xì)胞

B、黏液

C、血小板

D、白細(xì)胞

E、膿血

3、患者男性，43歲，腹痛腹瀉1年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，服用柳氮磺胺吡啶治療。護(hù)士告知患者服藥注意事項(xiàng)，下列不屬于該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)的是

A、惡心、嘔吐

B、食欲不振

C、心律失常

D、白細(xì)胞減少

E、皮疹

4、男性，38歲，左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年，便后疼痛緩解，以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括

A、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息

B、了解化驗(yàn)指標(biāo)

C、按時(shí)復(fù)查

D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

E、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥

5、患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無(wú)特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是

A、大便隱血試驗(yàn)

B、血液檢查

C、X線鋇劑灌腸

D、結(jié)腸鏡檢查

E、藥物治療

6、患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，每天腹瀉5～6次，有少量膿血便，對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

A、給予易消化、富含纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、進(jìn)食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進(jìn)食新鮮水果

E、多吃蔬菜

7、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

A、慢性腹瀉

B、阿米巴膿腫

C、腸結(jié)核

D、腸易激綜合征

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺吡啶為潰瘍性結(jié)腸炎患者的首選藥物，適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者，發(fā)作時(shí)每天4～6g，分4次口服，病情緩解后改為每天2g維持，療程1～2年。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉，輕度、中度腹痛，便后疼痛可減輕或緩解，全身表現(xiàn)：發(fā)熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營(yíng)養(yǎng)不良。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥包括：(1)中毒性巨結(jié)腸。(2)直腸結(jié)腸癌變。(3)直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道的病變，出血為下消化道的出血。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的病因。病因尚未完全清楚，多數(shù)研究認(rèn)為與免疫因素關(guān)系最大。研究認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細(xì)胞，分泌異常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影響腸黏膜屏障的完整性，使一般不易通過(guò)正常腸黏膜及對(duì)人體無(wú)害菌群、食物等抗原，可以進(jìn)入腸黏膜，激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性變化。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀，黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的一般護(hù)理措施。應(yīng)給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物，禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的輔助檢查。糞便檢查常有黏液膿血便，鏡下可見(jiàn)紅、白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。糞便病原學(xué)檢查，需至少連續(xù)3次檢查，目的是排除感染性結(jié)腸炎。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則及其藥理作用。柳氮磺胺吡啶既可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等劑量相關(guān)性藥物不良反應(yīng)，飯后服用可減少消化道癥狀;又可引起皮疹、白細(xì)胞減少等，服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括：(1)心理護(hù)理，調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息，按時(shí)復(fù)查。了解化驗(yàn)指標(biāo)是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該做的事。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 由題干提示考慮患者患潰瘍性結(jié)腸炎。全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對(duì)本病診斷、確定病變范圍有重要價(jià)值。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理：

(1)高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物。

(2)禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。

(3)忌食牛乳和乳制品。

(4)病情好轉(zhuǎn)后病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)富含營(yíng)養(yǎng)的飲食，病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食，并給以胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢，感染、精神刺激、勞累、飲食失調(diào)多為本病的發(fā)作誘因，病程長(zhǎng)，可遷延數(shù)年，常有發(fā)作期與緩解期交替。消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉，輕者每日排便2～3次，重者可達(dá)每日10余次，糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺(jué)。排便后疼痛可減輕或緩解。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】