廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）給護(hù)士帶來(lái)新福利

　　廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)給護(hù)士帶來(lái)新福利。日前，《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)公布，《規(guī)劃》在總結(jié)“十二五”時(shí)期全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀時(shí)，把“先行先試護(hù)士執(zhí)業(yè)證書核發(fā)職能交由行業(yè)自律管理，全省護(hù)士執(zhí)業(yè)證書已全部轉(zhuǎn)移到縣(市、區(qū))行業(yè)組織核發(fā)”作為一項(xiàng)“成績(jī)”。《規(guī)劃》指出，到2020年，爭(zhēng)取支持每個(gè)地市設(shè)立一所護(hù)理院或一個(gè)護(hù)理站，有條件的地區(qū)設(shè)立安寧療護(hù)中心。詳細(xì)內(nèi)容環(huán)球網(wǎng)校分享如下：

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廣東發(fā)布護(hù)理事業(yè)新規(guī)劃 4方面解讀護(hù)士新福利

　　1、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書核發(fā)職能交由行業(yè)自律管理

　　在總結(jié)“十二五”時(shí)期全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀時(shí)，把“先行先試護(hù)士執(zhí)業(yè)證書核發(fā)職能交由行業(yè)自律管理，全省護(hù)士執(zhí)業(yè)證書已全部轉(zhuǎn)移到縣(市、區(qū))行業(yè)組織核發(fā)”作為一項(xiàng)“成績(jī)”。

　　經(jīng)網(wǎng)上查證，此舉起步于2013年11月7日廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)廣東省中醫(yī)藥局以粵衛(wèi)〔2013〕79號(hào)發(fā)布的《關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督的管理辦法(試行)》，該辦法第三條規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)證書的核發(fā)和注冊(cè)工作由縣(市、區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生和計(jì)生行政部門轉(zhuǎn)移至具有獨(dú)立法人資格的縣(市、區(qū))級(jí)以上行業(yè)學(xué)會(huì)實(shí)行自律管理，并由衛(wèi)生和計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)管?？h(市、區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生和計(jì)生行政部門要確認(rèn)“具備獨(dú)立法人資格，具有保障注冊(cè)人員素質(zhì)、注冊(cè)辦公場(chǎng)所”等條件的行業(yè)學(xué)會(huì)，并授權(quán)其實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)證書核發(fā)和護(hù)士注冊(cè)具體事項(xiàng)。

　　盡管已經(jīng)是“過(guò)去時(shí)”，但時(shí)至今日，仍然領(lǐng)先于很多省份，算得上“先行先試”。

　　2、探索實(shí)施護(hù)士區(qū)域化注冊(cè)及護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作

　　《規(guī)劃》指出，要根據(jù)患者與群眾健康需求和護(hù)士執(zhí)業(yè)能力，結(jié)合醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)發(fā)展，探索實(shí)施護(hù)士區(qū)域化注冊(cè)及護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，盤活護(hù)士人力資源，提高護(hù)士人力使用效率及效益，密切醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)協(xié)作，促進(jìn)護(hù)理在維護(hù)人民群眾健康中發(fā)揮更大作用。

　　這一點(diǎn)，北京的試點(diǎn)已經(jīng)開(kāi)始。

　　3、減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)方面，《規(guī)劃》做足了功夫!

　　社會(huì)需求的迅速膨脹，對(duì)護(hù)士的數(shù)量質(zhì)量提出了更高的要求，但數(shù)量不足又給護(hù)士增加了很大的壓力，因此《規(guī)劃》在減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)方面做足了功夫。

　　一是在護(hù)理事業(yè)發(fā)展13項(xiàng)主要指標(biāo)中提出了5項(xiàng)“約束性”，包括①三級(jí)綜合醫(yī)院、部分三級(jí)專科醫(yī)院全院護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比0.8:1全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比0.6:1;② 二級(jí)綜合醫(yī)院、部分二級(jí)?？漆t(yī)院全院護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比0.7:1全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比0.5:1;③臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例95%;④重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比2.5-3：1;⑤9新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比1.5-1.8：1。而“約束性”指標(biāo)不同于“預(yù)期性”指標(biāo)只是一種努力目標(biāo)，二是必須完成的。核心是確保護(hù)士總量配足，關(guān)鍵崗位更要保障。

　　二是在護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)上，一要維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，落實(shí)《護(hù)士條例》，依法嚴(yán)懲傷害護(hù)士的違法犯罪行為，保護(hù)護(hù)士人身安全。二要增加注冊(cè)護(hù)士總量，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士數(shù)量，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得以任何理由減少護(hù)士人力配備。三要重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、?？谱o(hù)士、護(hù)理管理人員、社區(qū)護(hù)士、老年護(hù)理人員、助產(chǎn)士等的培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)士護(hù)理專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。

　　三是提高護(hù)士的薪酬待遇。通過(guò)提高護(hù)理價(jià)格體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)價(jià)值，合理提高護(hù)士夜班勞務(wù)費(fèi)，提高傳染病、精神病、急診、危急重癥、產(chǎn)科、兒科等高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度工作崗位的崗位津貼，進(jìn)一步改善護(hù)士福利待遇，實(shí)現(xiàn)不同聘用方式的基層護(hù)士同工同酬，不斷提高護(hù)士工作滿意度。

　　四是建設(shè)智能化護(hù)理平臺(tái)。借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通訊等信息技術(shù)的快速發(fā)展，依托現(xiàn)有資源構(gòu)建智能化護(hù)理平臺(tái)，探索以智能輸液、護(hù)理輔助決策支持、靜脈用藥調(diào)配中心、護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)監(jiān)控等為核心內(nèi)容的新型創(chuàng)新智能化護(hù)理體系建設(shè)，創(chuàng)新、優(yōu)化護(hù)理流程和護(hù)理服務(wù)形式，強(qiáng)化移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備等護(hù)理應(yīng)用信息體系，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量，減輕護(hù)士工作負(fù)荷。

　　五是大力推行彈性排班。以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任、彈性為原則，根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，結(jié)合醫(yī)療安排、護(hù)理工作量、護(hù)士意愿，實(shí)行彈性排班。鼓勵(lì)醫(yī)院建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)，制定護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案，有條件的醫(yī)院可以探索設(shè)立計(jì)時(shí)護(hù)士崗位，合理緩沖臨床戰(zhàn)時(shí)人力緊張局面，增加高峰時(shí)段、薄弱時(shí)段、夜班時(shí)段的護(hù)士人力，確保各班人力和技術(shù)力量符合臨床需求。

　　六是簡(jiǎn)化護(hù)理文書。遵循精簡(jiǎn)化、表格化、規(guī)范化原則，進(jìn)一步推行表格式護(hù)理文書，探索制定省護(hù)理文書書寫規(guī)范，有條件的醫(yī)院應(yīng)通過(guò)移動(dòng)終端實(shí)現(xiàn)床邊護(hù)理文書錄入，切實(shí)減輕臨床護(hù)士書寫護(hù)理文書的負(fù)擔(dān)，使護(hù)士有更多時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

　　4、部分一級(jí)或二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　面對(duì)人口老齡化和患者出院后的連續(xù)醫(yī)療照護(hù)，《規(guī)劃》決定逐步建立以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)體系。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分一級(jí)或二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，探索制定護(hù)理服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)一體化的機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年患者等人群提供健康管理、康復(fù)促進(jìn)、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)。繼續(xù)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)工作，為老年人提供治療期住院護(hù)理、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，逐步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，保障護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性;與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等建立合作聯(lián)系，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制?！兑?guī)劃》指出，到2020年，爭(zhēng)取支持每個(gè)地市設(shè)立一所護(hù)理院或一個(gè)護(hù)理站，有條件的地區(qū)設(shè)立安寧療護(hù)中心。(新浪醫(yī)藥新聞)

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