2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的常見(jiàn)疾病消化系統(tǒng)疾病練習(xí)題(四)
2017年護(hù)士資格考試與臨床疾病高度相關(guān)的知識(shí)模塊將以各類(lèi)常見(jiàn)疾病為背景進(jìn)行考查??荚嚿婕暗母黝?lèi)常見(jiàn)疾病是指在臨床工作初期的護(hù)士,護(hù)理的患者疾病的種類(lèi)。其主要分類(lèi)依據(jù)是國(guó)際疾病分類(lèi)第十版(ICD-10)。這些類(lèi)型的疾病在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中各類(lèi)疾病的發(fā)病率有關(guān)。在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能時(shí),這些疾病將作為試題的重要信息出現(xiàn)。消化系統(tǒng)疾病為可能在考查中出現(xiàn)的疾病。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的常見(jiàn)疾病消化系統(tǒng)疾病練習(xí)題(四)”供考生模擬復(fù)習(xí)。
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(1).肝性腦病時(shí)采用下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的? A.鹽水清潔灌腸
B.肥皂水清潔灌腸 C.低濃度醋酸液清潔灌腸
D.滅滴靈口服 E.新霉素口服
(2).肝性腦病時(shí)下列哪項(xiàng)不正確? A.輕度性格改變和行為異常,腦電圖無(wú)明顯異常
B.倦睡,行為異常,腦電圖無(wú)異常 C.意識(shí)錯(cuò)亂,行為異常,腦電圖不正常
D.昏睡或精神錯(cuò)亂,腦電圖不正常 E.神志完全喪失,不能喚醒.腦電圖不正常
(3).肝性腦病誘因中,下列哪項(xiàng)可能性不大? A.上消化道出血
B.大量排鉀,利尿,放腹水 C.高蛋白飲食 D.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多
E.便秘腹瀉或感染
(4).關(guān)于肝性昏迷的治療,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.煩躁不安時(shí)忌用巴比妥類(lèi)藥物
B.禁止蛋白質(zhì)攝入 C.口服新霉素或半乳糖甙一果糖
D.肥皂水灌腸 E.血氨升高宜用谷氨酸鉀(鈉)
(5).下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素? A.口服安體舒通 B.便秘
C.低鉀 D.感染 E.腹瀉
(6).男性,59歲,過(guò)去有慢支和肝炎史.近一周精神錯(cuò)亂伴少尿.體檢:昏睡狀態(tài),口有
臭味,心肺陰性,腹膨隆,腹水征陽(yáng)性,撲擊樣震顫未引出.此病不宜采用的治療
A.適量利尿劑 B.抗生素 C.靜滴高滲葡萄糖液
D.高蛋白飲食鼻飼 E.精氨酸
(7).下列哪項(xiàng)與肝性腦病主要誘因無(wú)關(guān)? A.感染 B.上消化道出血
C.便秘 D.低氧血癥 E.尿毒癥
(8).關(guān)于肝硬化腹水的治療,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.限鹽0.6-1.2g/日,限水約1000ml/日
B.利尿治療以每周減輕體重不超過(guò)2kg為宜 C.腹水回輸
D.靜脈輸注白蛋白,能促進(jìn)腹水消退 E.腹腔穿刺放液每次3000ml以上
(9).肝腎綜合征時(shí),下列各種變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.自發(fā)性少尿或無(wú)尿
B.氮質(zhì)血癥 C.稀釋性低鈉血癥和低尿鈉
D.腎小球?yàn)V過(guò)率正常 E.腎臟缺乏重要的病理改變
(10).42歲,男性,腹脹半年,加重1周,近3天尿量500ml/日,體檢:腹膨隆,肝肋下未及,
脾肋下5cm.移動(dòng)性濁音(+),尿常規(guī):蛋白微量,WBC0-2/HP,尿鈉3.1g/24h(正常3
-5g/24h),A/G為2:1.5BuN8mmol/L,為預(yù)防病情惡化,下列哪項(xiàng)不宜選用? A.糾正尿毒癥
B.提高血容量 C.八肽加壓素 D.強(qiáng)力利尿
E.避免使用損害腎功能的藥
(11).下列哪項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)? A.發(fā)熱,腹脹,乏力
B.門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn) C.肝功能減退的臨床表現(xiàn)
D.肝活檢有假小葉形成 E.食道吞鋇,X線檢查示食道靜脈曲張
(12).肝硬化上消化道出血后肝昏迷的治療措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.加強(qiáng)護(hù)肝
B.左旋多巴 C.弱酸性液灌腸 D.弱堿性液灌腸
E.糾正水電解質(zhì)紊亂
(13).阻塞性黃疸時(shí)哪項(xiàng)有誤? A.血清總膽固醇升高
B.血清γ-GT升高 C.尿中尿膽原顯著升高
D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) E.血清堿性磷酸酶升高
(14).在急性糜爛性胃炎的病因中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.大面積燒傷
B.顱內(nèi)病變 C.創(chuàng)傷和/或休克 D.受涼和/或進(jìn)食不當(dāng)
E.重危疾病或器官衰竭
(15).關(guān)于急性糜爛性胃炎的論述,哪項(xiàng)不正確? A.外源性刺激因子破壞胃粘膜屏障
B.嚴(yán)重疾病所致的應(yīng)激狀態(tài) C.去甲基腎上腺素及糖皮質(zhì)激素增加
D.粘液分泌不足 E.前列腺素合成增加
(16).鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎下列哪項(xiàng)意義不大? A.血清淀粉酶明顯增高
B.血鈣降低 C.血清正鐵血白蛋白陽(yáng)性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑 E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
(17).急性胰腺炎患者不應(yīng)有的臨床表現(xiàn) A.左側(cè)血性胸水
B.年老體弱者腹痛輕微或無(wú)腹痛 C.血栓性靜脈炎 D.肝濁音區(qū)消失
E.腎功能衰竭
(18).對(duì)一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪項(xiàng)治療措施? A.禁食和胃腸減壓
B.抗生素 C.輸液 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.鎮(zhèn)痛藥
(19).男性,30歲,4年來(lái)偶有上腹痛,2天前進(jìn)食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,
伴有惡心.嘔吐,體溫37.8℃,上腹部稍緊張,劍下偏右輕壓痛,白細(xì)胞13.0×10
的9次方/L.ALT(SGPT)30u,r-GT80u,尿淀粉酶256u(溫氏法),下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò) 誤的?
A.胃腸減壓 B.口服制酸劑 C.肌注杜冷丁
D.口服H2受體拮抗劑 E.口服H+/K+ATPase阻斷劑
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(20).一慢性膽囊炎患者突發(fā)左上腹劇痛12小時(shí)入院,T38.5℃,明顯腹脹,左上腹壓痛
無(wú)肌緊張,腸鳴音減少,血淀粉酶1200單位(Somogyi),WBC12×10的9次方/L中性
0.87,該患者不宜采用以下哪一項(xiàng)治療? A.禁食 B.胃腸減壓
C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 E.H2受體拮抗劑
(21).出血壞死性胰腺炎中晚期患者,下列哪組是不宜采用的? A.抗休克
B.禁食 C.手術(shù)治療 D.靜滴地塞米松
E.靜滴抑肽酶
(22).出血壞死性胰腺炎臨床表現(xiàn)中,以下哪項(xiàng)是不符合的? A.血淀粉酶500u(somogyi)
B.血壓10/6kPa(75/45mmHg) C.Grey-Turner氏征(+)
D.上腹部疼痛反而減輕 E.血ca++為1.60mmol/L
(23).對(duì)于急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)是不正確的? A.血清淀粉酶不高,可排除急性胰腺炎
B.其它急腹癥血清淀粉酶也可升高 C.病情嚴(yán)重性與淀粉酶升高程度不一致
D.CAm/CCr%比值較血清淀粉酶特異性強(qiáng) E.血清脂肪酶升高較淀粉酶晚
(24).急性胰腺炎的治療下列哪一項(xiàng)不合適? A.抗膽堿能神經(jīng)藥物
B.制酸藥 C.生長(zhǎng)抑素(或其類(lèi)似藥)
D.毒扁豆堿(匹羅卡品) E.抑肽酶
(25).急性有機(jī)磷中毒下列哪種臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)? A.瞳孔縮小
B.肺內(nèi)濕羅音 C.肌束震顫 D.消化道出血
E.呼吸衰竭
(26).伴有高血壓的消化性潰瘍患者臨床治療不宜采用 A.生胃酮 B.丙谷胺
C.甲氰咪胍 D.三矽酸鎂 E.氫氧化鋁凝膠
(27).下述哪一項(xiàng)癥狀胃潰瘍最少見(jiàn)? A.餐后痛 B.夜間痛
C.返酸.噯氣 D.秋冬.冬春之交易發(fā)作
E.約10-15%的患者雖有潰瘍而無(wú)癥狀
(28).男性,30歲,反復(fù)右上腹節(jié)律性疼3年,近3天疼重伴嘔吐,嘔吐物為宿食有酸酵味
,大便兩日一次,下列治療措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.口服抗膽鹼能藥物
B.口服制酸劑 C.胃腸減壓+靜滴西米替丁 D.禁食+輸液
E.口服氫氧化鋁凝膠
(29).消化性潰瘍的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.戒除煙,酒
B.避免服用對(duì)胃有刺激的藥物 C.消除膽汁反流
D.呋喃唑酮維持量,預(yù)防復(fù)發(fā) E.在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居
(30).硫醣鋁治療消化性潰瘍的作用,下列哪項(xiàng)是不正確的?
A.能與潰瘍面的蛋白質(zhì)滲出物形成保護(hù)膜,覆蓋潰瘍面 B.具吸附膽汁酸和胃蛋白酶的作用
C.有殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的作用 D.吸附表皮生長(zhǎng)因子,使在潰瘍處濃集
E.促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成
(31).球后潰瘍臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不符合的? A.夜間痛,空腹痛較多見(jiàn)
B.一般發(fā)生在球后部 C.痛常向背部放散 D.大量出血多見(jiàn)
E.內(nèi)科治療效果較差
(32).心衰并有消化性潰瘍不宜用 A.硫糖鋁 B.丙谷胺
C.Omeprazole D.法莫替丁 E.生胃酮
(33).男,56歲,上腹不適13年,食后脹滿(mǎn),近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)無(wú)規(guī)律性上腹部疼痛.胃鏡顯
示:胃粘膜充血,紅白相間伴小片糜爛及點(diǎn)狀出血,胃竇部粘膜灰白色,并可見(jiàn)血
管透見(jiàn),不應(yīng)選擇哪種治療? A.口服慶大霉素 B.口服稀鹽酸合劑
C.口服甲氰咪胍 D.口服多潘立酮 E.口服迪樂(lè)沖劑
(34).慢性萎縮性胃炎通常不宜選用下述藥物中的哪種? A.滅滴靈
B.痢特靈 C.膠體鉍劑 D.嗎丁啉 E.奧美拉唑
(35).關(guān)于A型萎縮性胃炎的臨床特點(diǎn)下面哪個(gè)是錯(cuò)的? A.病變?cè)谖阁w
B.胃酸減少 C.胃泌素增加 D.伴發(fā)貧血多見(jiàn)
E.抗壁細(xì)胞抗體陰性多見(jiàn)
(36).男40歲,患高血壓三年,今晨突然嘔鮮血800毫升伴血塊,繼之排柏油便兩次,BP1
8.7/13.3kPa(140/100mmHg),P110次/分,肝肋下未及,脾肋下2.0cmⅡ°硬,腹部
移動(dòng)濁音陽(yáng)性,請(qǐng)指出下列治療措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.三腔二囊管壓迫止血
B.PAMBA靜脈滴注 C.垂體后葉素靜脈滴注 D.輸新鮮血
E.先晶體后膠體為輸液原則
(37).有關(guān)消化道出血下列哪種說(shuō)法不正確? A.每日出血量在5ml以上,糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性
B.每日出血量50~70ml出現(xiàn)黑便 C.胃內(nèi)儲(chǔ)血量250~300ml引起嘔血
D.出血部位在幽門(mén)以下,無(wú)嘔血僅見(jiàn)黑便 E.出血部位在幽門(mén)以上可表現(xiàn)黑便兼有嘔血
(38).肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化下述哪項(xiàng)不正確? A.脾臟縮小
B.腹水減少 C.BUN升高 D.誘發(fā)肝昏迷
E.出現(xiàn)肝腎綜合征
(39).關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的論述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.是一種原因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥
B.腹瀉,粘液膿血便,腹疼伴里急后重 C.可發(fā)生在任何年齡,多見(jiàn)于青壯年
D.我國(guó)比歐美少見(jiàn)且病情輕 E.右下腹腫塊多見(jiàn)
(40).潰瘍性結(jié)腸炎其臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.糞質(zhì)多呈糊狀,混有粘液,膿血
B.也可只排粘液,膿血而無(wú)糞便 C.排便時(shí),常見(jiàn)有里急后重癥狀
D.可有腹部疼痛—便意—便后緩解的規(guī)律 E.腹瀉先是間歇性發(fā)作,病程后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性
(41).臨床上確診為重癥潰瘍性結(jié)腸炎下列哪項(xiàng)治療措施為首選? A.水楊酸偶氮磺胺吡啶
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素 C.免疫抑制劑 D.手術(shù)治療
E.抗膽堿能藥物
(42).潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的? A.腹痛--便意--便后緩解
B.左下腹有壓痛 C.常有腹脹 D.易形成腸瘺
E.可有發(fā)熱
(43).關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.正常值<20ng/ml
B.生殖腺胚胎癌AFP增高 C.AFP>200ng/ml持續(xù)8周可以診斷為原發(fā)性肝癌
D.AFP用擴(kuò)散和對(duì)流法測(cè)定,原發(fā)性肝癌的假陽(yáng)性極多
E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個(gè)月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌
答案如下:
(1).B (2).B (3).D (4).D (5).A (6).D (7).D
(8).E (9).D (10).D (11).A (12).D (13).C (14).D
(15).E (16).A (17).D (18).D (19).C (20).C (21).E
(22).D (23).A (24).D (25).D (26).A (27).B (28).A
(29).D (30).C (31).B (32).E (33).B (34).E (35).E
(36).C (37).D (38).B (39).E (40).E (41).D (42).D
(43).D
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