2017護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》模擬練習(xí)題(五)
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1.在手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查中發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生呈團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為( B )
A.葡萄胎 B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌 D.子宮體癌 E.卵巢腫瘤
2.在下列癥狀和體征中,屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外(D )
A.蛋白尿 B.子宮比正常妊娠月份大 C.停經(jīng)后陰道流血
D.白帶增多 E、卵巢黃素囊腫
3.在實(shí)驗(yàn)室檢查中,以下哪一項(xiàng)值高于正常,可提示為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病( C )
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù) B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù) C.絨毛膜促性腺激素
D.黃體生成素 E.雌激素
4.侵蝕性葡萄胎的處理原則,首選( B )
A.切除子宮 B.化療
C.放療 D.同位素治療 E.切除病灶
5.侵蝕性葡萄胎患者若發(fā)生陰道轉(zhuǎn)移時(shí),典型的體征為( E )
A.陰道粘膜水腫 B.陰道粘膜充血 D.陰道粘膜潰瘍
C、陰道粘膜附有白色膜狀物 E、陰道粘膜紫藍(lán)色結(jié)節(jié)
6.葡萄胎患者接受刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,這是因?yàn)?C )
A.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥 B,葡萄胎刮宮前需要輸液或輸血
C 防止刮宮時(shí)大出血造成休克 D.病人要求 E.醫(yī)師建議
7、下列何項(xiàng)不是葡萄胎的病理表現(xiàn)(E )
A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生 B、絨毛間質(zhì)水腫 C、間質(zhì)內(nèi)血管消失
D、病變局限宮腔 E、滋養(yǎng)細(xì)胞可侵入血管
8、下列何項(xiàng)不是葡萄胎的臨床表現(xiàn)(A )
A、白帶增多 B、腹痛
C、停經(jīng)后陰道出血 D、子宮大于停經(jīng)月份 E、卵巢黃素囊腫
9、侵蝕性葡萄胎的處理原則,首選( B )
A、放療 B、化療 C、切除子宮 D、定期隨訪 E、刮宮
10、葡萄胎隨訪中,下列何項(xiàng)對(duì)提示惡變意義最大(E )
A、持續(xù)陰道出血 B、子宮稍軟稍大
C、偶有咳嗽痰中帶血 D、X線胸片見(jiàn)肺部陰影
E、尿HCG陰性后又轉(zhuǎn)陽(yáng)性,且已排除早孕。
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11、下列何項(xiàng)不是葡萄胎惡變的高危因素( E )
A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生程度 B、血HCG濃度 C、年齡因素
D、水泡大小 E、妊娠次數(shù)
12、侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別的主要依據(jù)是(C )
A、黃素囊腫長(zhǎng)期不消失 B、陰道出血持續(xù)60天以上
C、病理檢查有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu) D、有無(wú)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶
E、葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)4周
13、侵蝕性葡萄胎的病理表現(xiàn)不包括(A )
A、無(wú)絨毛結(jié)構(gòu) B、可見(jiàn)組織出血壞死 C、絨毛高度水腫滋養(yǎng)
D、水泡組織侵入肌層 E、細(xì)胞增生活躍
14、絨毛膜癌的病理表現(xiàn),不包括(E )
A、多量出血壞死組織 B、大量滋養(yǎng)細(xì)胞增生 C、無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)
D、可形成單個(gè)或多個(gè)宮壁腫瘤 E、絨毛高度水腫
15、女,40歲,一年前因葡萄胎兩次清宮,3個(gè)月來(lái)陰道出血,近10天咳嗽、痰中帶血絲,子宮略大、軟。X線胸片右肺上野球形陰影約3cm,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,首選的治療方法是( A ) A、化療 B、全切子宮
C、放療 D、中醫(yī)中藥 E、切除右肺上葉
16、葡萄胎定期隨訪中,下列何項(xiàng)不恰當(dāng)(B )
A、血HCG測(cè)定 B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 C、胸片 D、婦科檢查 E、盆腔B超
17、女,38歲,4個(gè)月前人工流產(chǎn),近2個(gè)月來(lái)陰道出血淋漓不盡,伴有咳嗽、偶帶血絲,無(wú)發(fā)熱。最不可能的診斷是(A )
A、侵蝕性葡萄胎 B、絨癌 C、先兆流產(chǎn)
D、人流術(shù)后感染 E、肺部感染
18、上題,為了明確診斷首選( E )
A、B超+胸片 B、胸片+刮宮
C、血HCG測(cè)定+B超 D、抗生素+刮宮 E、胸片+血HCG測(cè)定
19、如果確診為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,最佳治療措施是( A )
A、化療 B、放療 C、切除子宮 D、中藥 E、清宮術(shù)
20.化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量病人體重的理由是( D )
A.精確計(jì)算補(bǔ)液量 B.精確計(jì)算攝人量 E 確定化療的療效
C.精確計(jì)算病人飲食需要量 D.精確計(jì)算藥物劑量
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