2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試心理護(hù)理第七章臨床心理護(hù)理方法考點(diǎn)輔導(dǎo)|心理護(hù)理復(fù)習(xí)筆記
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1、護(hù)士臨床心理護(hù)理的職責(zé)范疇包括(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試心理護(hù)理第七章臨床心理護(hù)理方法考點(diǎn)輔導(dǎo)):
①對(duì)病人的心理護(hù)理與心理干預(yù)
?、趲椭∪颂岣邔?duì)疾病治療及自身情況的認(rèn)知水平
③輔助心理專業(yè)人員開(kāi)展心理治療和行為矯正等
?、荛_(kāi)展心理健康教育
⑤進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,明確護(hù)理診斷,分析病人的情況,為實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。
?、薮_立評(píng)價(jià)心理護(hù)理和干預(yù)效果的標(biāo)準(zhǔn)及方法。
2、臨床心理護(hù)理的基本程序(基本過(guò)程):
①搜集臨床資料、探索心理行為問(wèn)題
②分析確認(rèn)心理行為問(wèn)題
?、?實(shí)施干預(yù)方法
④評(píng)估實(shí)施效果
?、蒽柟绦Ч_立完善方案
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護(hù)士資格考試心理護(hù)理方面送分題特點(diǎn)
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3、心理支持法(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試心理護(hù)理第七章臨床心理護(hù)理方法考點(diǎn)輔導(dǎo))
(1)定義:心理支持是心理護(hù)理最常用的方式,也是心理護(hù)理的基本方法之一,心理支持是建立在護(hù)士與患者相互溝通的基礎(chǔ)上的。
(2)方法包括:解釋、鼓勵(lì)、保證、指導(dǎo)、促進(jìn)環(huán)境改善
(3)基本步驟: ①搜集病人資料 ②鼓勵(lì)病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵(lì)
1、 心理疏導(dǎo)法
(1)定義:是護(hù)士與病人溝通過(guò)程中對(duì)病人不良的心理狀態(tài)進(jìn)行疏通和引導(dǎo),以消除心理問(wèn)題,促進(jìn)病人心理健康的過(guò)程。
心理疏導(dǎo)法的基本工具是語(yǔ)言。心理支持具有廣泛性,而心理疏導(dǎo)更具有針對(duì)性。
(2)用好心理疏導(dǎo)法,因此要做到以下幾點(diǎn):
①使病人能夠客觀地了解自己的情況 ②幫助病人了解自己應(yīng)付困難的能力
?、酃膭?lì)病人建立適當(dāng)?shù)男睦硇雇緩?④引導(dǎo)和幫助病人培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒
5、認(rèn)知療法:是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的心理療法,主要著眼點(diǎn)放在病人非功能性的認(rèn)識(shí)問(wèn)題上,試圖通過(guò)病人對(duì)自己、他人、或其他事的看法和態(tài)度的改變來(lái)解決自己的心理問(wèn)題。
6、行為矯正訓(xùn)練法
(1)基本方法:包括強(qiáng)化、消退、示范、塑造。
(2)護(hù)士輔導(dǎo)病人進(jìn)行行為矯正的主要步驟:
第一步:?jiǎn)栴}行為的調(diào)查及確定問(wèn)題,通過(guò)觀察和分析探索病人的不當(dāng)行為,分析病人是行為過(guò)度還是行為缺乏
第二步:評(píng)估個(gè)人發(fā)展和社會(huì)因素,找出問(wèn)題行為的關(guān)鍵,是病人人際關(guān)系適應(yīng)不良,還是其他心理問(wèn)題,對(duì)這些問(wèn)題做出界定。
第三步:分析行為變化的發(fā)展因素,設(shè)立具體的矯正目標(biāo),護(hù)士就病人現(xiàn)存的主要問(wèn)題進(jìn)行分析,與病人共同確定需要矯正的不當(dāng)行為,確立矯正目標(biāo),在設(shè)計(jì)目標(biāo)時(shí),注意目標(biāo)應(yīng)當(dāng)具有針對(duì)性,應(yīng)針對(duì)病人的個(gè)別情況,要明確具體。
第四步:設(shè)立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)要符合病人的實(shí)際情況和要求。讓病人感到滿意,護(hù)士與病人達(dá)成一致共識(shí),才可能完成目標(biāo),選擇適當(dāng)?shù)膽?yīng)用方法,對(duì)不同的人、不同性質(zhì)的問(wèn)題,要用不同的方式來(lái)解決,以達(dá)到所選擇的目標(biāo)。
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7、行為矯正常用的方法
?、俜潘捎?xùn)練法:臨床常用呼吸控制訓(xùn)練方法:深呼吸練習(xí)、嘆氣練習(xí)、意識(shí)性呼吸練習(xí)
②生物反饋技術(shù)
?、巯到y(tǒng)脫敏療法
呼吸控制訓(xùn)練:①深呼吸練習(xí) ②嘆氣練習(xí) ③意識(shí)性呼吸練習(xí)
8、音樂(lè)療法
(1)定義:音樂(lè)療法是科學(xué)且系統(tǒng)地運(yùn)用音樂(lè)的特性,通過(guò)音樂(lè)的特質(zhì)對(duì)人的影響,協(xié)助個(gè)人在疾病或殘障的治療過(guò)程中達(dá)到生理、心理、情緒的整合,并通過(guò)和諧的節(jié)奏,刺激身體神經(jīng)、肌肉,使人產(chǎn)生愉快的情緒,使病人在疾病或醫(yī)療過(guò)程中身心改變的一種治療方式。
(2)應(yīng)用:主要表現(xiàn)在以下幾方面
①改善疾病的癥狀
?、诰徑鈶?yīng)激反應(yīng)
③促進(jìn)重癥腦損傷病人的提早清醒
?、茉鲞M(jìn)臨終關(guān)懷
⑤減輕化療引起的惡心、嘔吐
⑥緩解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困難
?、呔徑夤谛牟⌒慕g痛的癥狀
⑧可改善晚期多發(fā)性硬化癥病人呼吸肌無(wú)力
(3)注意事項(xiàng)
?、僖圆∪藶橹行模瑑?yōu)先考慮病人的喜好音樂(lè)
?、谥委煹沫h(huán)境要求音樂(lè)治療前最好排空大、小便,取舒適體位
③治療過(guò)程中觀察并記錄病人的反應(yīng)與病人討論音樂(lè)治療的收獲
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