臨終病人的護(hù)理_2016護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考點(diǎn)_執(zhí)業(yè)護(hù)士考試重點(diǎn)難點(diǎn)
2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間為2016年5月14日。為方便準(zhǔn)備參加2016年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理臨終病人的護(hù)理_2016護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考點(diǎn)_執(zhí)業(yè)護(hù)士考試重點(diǎn)難點(diǎn)復(fù)習(xí)資料供大家備考,希望對(duì)大家有幫助。
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(一)死亡的概念(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理臨終病人的護(hù)理):
1.死亡是指?jìng)€(gè)體生命活動(dòng)的永久終止。呼吸停止、心跳停止是傳統(tǒng)判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)。
2.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,傳統(tǒng)判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)受到了沖擊,對(duì)心肺功能停止的病人,還可以依靠藥物或機(jī)器來支持,通過臟器移植技術(shù)來替換?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明:當(dāng)人的心跳停止時(shí),大腦、腎臟、肝臟并沒有死亡,只要大腦功能保持完整性,生命活動(dòng)就有可能再恢復(fù)。因此,目前醫(yī)學(xué)界逐步開始主張將腦死亡作為判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為腦死亡后,生命活動(dòng)將無(wú)法逆轉(zhuǎn)。
3.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)
(二)死亡過程的分期:
死亡不是生命的驟然結(jié)束,是一個(gè)逐漸進(jìn)展的過程,一般分為三期:
1.瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動(dòng)的最后階段。
2.臨床死亡期臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5~6分鐘,若時(shí)間過長(zhǎng),則大腦將發(fā)生不可逆的變化。
3.生物學(xué)死亡期生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止,出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。
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臨終關(guān)懷是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理臨終病人的護(hù)理)向臨終病人及其家屬提供生理、心理、社會(huì)等方面的完整照顧,以控制病人癥狀,緩解其痛苦,保護(hù)其自尊,提高生存質(zhì)量,使臨終病人平靜、安寧、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段,同時(shí)減輕臨終病人家屬的精神壓力。
(一)臨終病人的軀體狀況和心理反應(yīng):
1.臨終病人的軀體狀況
(1)循環(huán)與呼吸方面
(2)飲食與排泄方面
(3)皮膚與骨骼方面
(4)面容及感知覺方面
(5)神經(jīng)系統(tǒng)方面
(6)臨近死亡的體征
2.臨終病人的心理反應(yīng)
(二)臨終病人的護(hù)理措施:
1.軀體支持性護(hù)理
2.心理護(hù)理
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尸體護(hù)理:
確認(rèn)病人死亡后,由醫(yī)生開具死亡診斷書,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理臨終病人的護(hù)理)護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。作好尸體護(hù)理不僅是對(duì)死者人格的尊重,對(duì)死者家屬也是極大的安慰,是人道主義精神和護(hù)理職業(yè)道德的體現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地進(jìn)行尸體護(hù)理工作,尊重病人的遺愿,滿足其親屬的合理要求。
(一)目的:
1.保持尸體整潔,姿勢(shì)良好,易于辨認(rèn)。
2.給家屬以安慰,減輕哀痛。
(二)操作方法:
1.評(píng)估
2.操作前準(zhǔn)備
3.操作步驟
(三)注意事項(xiàng):
1.病人死亡后,應(yīng)由醫(yī)生開具死亡診斷書,護(hù)士盡快進(jìn)行尸體護(hù)理,以防僵硬。
2.尸體識(shí)別卡應(yīng)正確放置,以便于識(shí)別尸體。
3.如為傳染病病人,應(yīng)用消毒液清潔尸體,孔道應(yīng)用浸有1%氯胺溶液的棉球進(jìn)行填塞,包裹尸體應(yīng)用一次性的尸單或尸袍,并裝入不透水的袋子中,外面作傳染標(biāo)志。
4.護(hù)士作尸體護(hù)理,態(tài)度應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真,滿足家屬的合理要求,使其滿意。
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