髕骨骨折常規(guī)護理_2016年執(zhí)業(yè)護士考試外科護理學(xué)精選復(fù)習(xí)筆記
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以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。
1、護理評估
1.1受傷史,暴力性質(zhì)。
1.2其他臟器有無損傷。
1.3患肢疼痛的性質(zhì)、程度,腫脹、瘀斑的范圍。
1.4生活自理能力及心理社會狀況(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供髕骨骨折常規(guī)護理輔導(dǎo))。
1.5X線攝片、CT、血常規(guī)和生化檢查結(jié)果。
2、護理要點
2.1 一般護理
2.1.1按中醫(yī)骨傷科一般護理常規(guī)進行。
2.1.2囑患者保持功能體位或治療所需體位。
2.2 病情觀察,做好護理記錄
觀察患者的生命體征、患肢局部疼痛、皮膚顏色、溫度等病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理。
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2.3 給藥護理(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供髕骨骨折常規(guī)護理輔導(dǎo))
2.3.1疼痛時遵醫(yī)囑使用止痛劑或針刺止痛。
2.3.2遵醫(yī)囑局部貼敷時,注意避免燙傷皮膚,過敏者及時揭去,并注意觀察藥后反應(yīng)。
2.4 飲食護理
飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜、水果,多飲水。
2.5 情志護理
生活上給予關(guān)心和照顧,使之安心養(yǎng)病。
2.6 辯證施護
髕骨骨折患肢置于功能位,抬高30~40°,以利靜脈回流,減輕腫脹。
3、健康指導(dǎo)
3.1 注意安全,防止發(fā)生意外骨折。
3.2 加強體育鍛煉,增強體能和身體的協(xié)調(diào)性,防止骨質(zhì)疏松,減少骨折發(fā)生。
3.3 指導(dǎo)患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。
3.4 指導(dǎo)患者定時更換體位,定時排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。
3.5 去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負(fù)重再跌仆。
3.6 定期到醫(yī)院復(fù)查。
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