心理咨詢師考試備考策略-如何分析求助者癥狀

    心理功能狀態(tài)
    1．認知方面  （三原則之一）
（1）感覺過敏、感覺減退、內感性不適等感覺障礙方面癥狀。
（2）錯覺、幻覺知覺障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據。
（3）視物變形癥、非真實感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀。
（4）妄想、強迫觀念、強迫意向、超價觀念等思維內容癥狀。
（5）注意減弱影響記憶力、注意狹窄見于意識障礙智能障礙。
（6）記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構虛構等記憶障礙癥狀。
（7）自知力障礙――自知力喪失，如否認精神病、拒絕治療。
答題技巧：千萬別忘寫無幻覺、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫(yī)等。
    2．情感方面  （三原則之二）
（1）情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖――程度變化。
（2）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙――性質改變。
（3）情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快等――腦器質性。
答題技巧：1．一般有焦慮、抑郁情緒癥狀。來不及細閱可全填上，填錯也不扣分。
          2．以上不得已辦法，最好是先細閱案例，如有時間則按正式套路來做。
焦慮舉例：1．既怕學習不好耽誤前程，又怕琴練不好達不到降低分數線級別；
          2．求助者常常為此十分矛盾，而冥思苦想，難以決斷，輾轉不眠。
    3．意志行為方面
（1）意志增強、意志缺乏、意志減退、意向下降等意志行為障礙癥狀。
（2）強迫行為、精神運動性不安、精神運動性興奮、精神運動性抑制。
答題技巧：1．癥狀應逐條填寫，如有強迫行為，則具體寫上強迫洗滌、強迫檢查等。
          2．如沒有，也酌情填上無――當然要找與診斷和鑒別診斷有關癥狀填寫。
填寫格式：行為方面：強迫行為（反復洗滌、反復檢查試卷姓名、反復檢查窗門關閉）。
    4．人格方面  （三原則之三）
關注求助者人格傾向，從小性格內向、不愿與人交往等人格特點。
因不伴有妄想、幻覺且自知力完整而不歸入精神障礙的人格障礙。

    生理功能狀態(tài)
    1．軀體疾病
（1）軀體障礙、異常感覺，如疼痛不適、疲勞乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。
（2）植物神經功能紊亂，入睡困難、胃部不適、頭昏暈眩、心跳過快、身體發(fā)冷、呼吸急促。
    2．生理缺陷
生理缺陷、肢體殘疾等。

    社會功能狀態(tài)
    1．工作學習效率
工作、學習效率下降，工作任務不能順利完成，無法上班上學經常缺勤。
答題技巧：求助者活動效率一般都有下降，所以一定要寫上幾句。
    2．社會交往狀態(tài)
（1）適應困難、人際關系失調、外界接觸不良。
（2）固執(zhí)、退縮、回避、攻擊等社會功能受損。

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