2021年心理咨詢師考試常見知識梳理：偏執(zhí)型人格障礙
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2021年心理咨詢師考試常見知識梳理：偏執(zhí)型人格障礙
偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格。其行為特點常常表現(xiàn)為：極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷;思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘;愛嫉妒，對 別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人;自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于 把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實;同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不信任別人的動機和愿望，認為別人存心不良;不能正 確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發(fā)，主觀片面性大;如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦，在外不能與朋友、同 事相處融洽，別人只好對他敬而遠之。
一、表現(xiàn)特征
為了便于診斷，《中國精神疾病分類方案與診斷標準》中將偏執(zhí)型人格的特征描述為：
1.廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視，或無足夠根據(jù)，懷疑會被人利用或傷害，因此過分警惕與防衛(wèi)。
2.將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”，并可成為超價觀念。
3.易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒。
4.過分自負，若有挫折或失敗則歸咎于人，總認為自己正確。
5.好嫉恨別人，對他人道錯不能寬容。
6.脫離實際地好爭辯與敵對，固執(zhí)地追求個人不夠合理的“權(quán)利”或利益。
7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據(jù)。因而很難以說理或事實來改變患者的想法。
患者的癥狀至少要符合上述項目中的三項，方可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。
偏執(zhí)型人格的人很少有自知之明，對自己的偏執(zhí)行為持否認態(tài)度，因此在社會上人數(shù)和比例確實不詳。據(jù)l988年上海市青少年心理衛(wèi)生調(diào)查資料表 明，這種人格障礙的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5.8%，實際情況可能要超過這個比例。在調(diào)查研究中還發(fā)現(xiàn)，偏執(zhí)型人格障礙患者中以男性較多見，且以膽汁質(zhì)或 外向型性格的人居多。
二、治療方法
對偏執(zhí)型人格障礙的治療應(yīng)采用心理治療為主，以克服多疑敏感、固執(zhí)、不安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下幾種方法。
1.認知提高法。由于患者對別人不信任、敏感多疑，不會接受任何善意忠告，所以首先要與他們建立信任關(guān)系，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他們 全面介紹其自身人格障礙的性質(zhì)、特點、危害性及糾正方法，使其對自己有一正確、客觀的認識，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進一步進行心 理治療的先決條件。
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