2021年健康管理師考試知識點(diǎn):實(shí)驗(yàn)性研究
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1.實(shí)驗(yàn)性研究的概念及基本特點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)性研究是研究者在一定程度上掌握著實(shí)驗(yàn)的條件,主動(dòng)給予研究對象某種干預(yù)措施將來自同一總體的研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,研究者對實(shí)驗(yàn)組人群施加某種干預(yù)措施后,隨訪并長較兩維人群的發(fā)病(死亡)情況建康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預(yù)措施效果的一種前瞻性、實(shí)驗(yàn)性研究方法。
特點(diǎn):(1)屬于前瞻性研究;(2)隨機(jī)分組;(3)有干預(yù)措施。
2.臨床試驗(yàn)的概念及目的
臨床試驗(yàn)的概念是在臨床上評價(jià)新藥、新療法療效的一種試驗(yàn),是臨床治療措施在正式應(yīng)用之前的最后人體應(yīng)用試驗(yàn)。它是運(yùn)用隨機(jī)分配的原則將試驗(yàn)對象(患者)分為試驗(yàn)組對照組,給前者某種治療措施,不給后者這種措施或給予安慰劑,經(jīng)過一段時(shí)間后評價(jià)該措施的效果與價(jià)值的一種前瞻性研究。
臨床試驗(yàn)的目的是觀察和論證某個(gè)或某些研究因素對研究對泵產(chǎn)生的效應(yīng)或影響。
3.社區(qū)實(shí)驗(yàn)的概念及使用方法
也稱生活方式干預(yù)試驗(yàn),是以尚未患所研究疾病的人群進(jìn)行試驗(yàn)研究,常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價(jià)。
使用方法:社區(qū)試驗(yàn)時(shí)所選擇的兩個(gè)社區(qū)在各個(gè)方而應(yīng)盡量相似,按隨機(jī)原則選擇一個(gè)社區(qū)作為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行干預(yù)另一個(gè)社區(qū)作為對照組不進(jìn)行干預(yù)。于預(yù)結(jié)束后,對兩個(gè)社區(qū)進(jìn)行隨訪調(diào)查,監(jiān)測疾病的發(fā)病率和可疑危險(xiǎn)因素的暴露情況。最終兩個(gè)社區(qū)疾病和可疑危險(xiǎn)因素暴露水平的差異就是干預(yù)的結(jié)果。
4.診斷試驗(yàn)的評價(jià)指標(biāo)
(1)真實(shí)性:①靈敏度,②特異度,③假陰性率,④假陽性率,⑤似然比,⑥正確診斷指數(shù)。
(2)可靠性:①變異系數(shù),②符谷率,③診斷試驗(yàn)的一致性分析
(3)收益:①陽性預(yù)測值(特異度高,陽性預(yù)測值高,有利于判定患者),②陰性預(yù)測值(靈敏度高,陰性預(yù)測值有利判斷非患者)。
5.真實(shí)性的概念及評價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)種類
又稱有效性,是指篩檢試驗(yàn)或診斷試驗(yàn)所獲得的測量值與實(shí)際情況的符合程度。
評價(jià)真實(shí)準(zhǔn)的指標(biāo):靈敏度、特異度、假陰性率、假陽性率、似然比、正確診斷指數(shù)。
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6.篩檢試驗(yàn)的概念
篩檢試驗(yàn)通過快速的檢驗(yàn)、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同那些可能無病的人區(qū)分開來。
7.篩檢的主要用途
(1)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療;(2)發(fā)現(xiàn)高危個(gè)體;(3)開展流行病學(xué)監(jiān)測;(4)了解疾病的自然史。
在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,發(fā)現(xiàn)高危人群,以便制定干預(yù)策略。
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