2021年心理咨詢師實操案例分析練習(xí)：頭痛，頭暈，睡眠差

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2021年心理咨詢師實操案例分析練習(xí)：頭痛，頭暈，睡眠差

昊某，女性，54歲，工人，小學(xué)文化，已婚。

求助者自述：睡眠差，全身不適伴發(fā)冷兩個多月。

在兩個月前，我也不知道怎么回事就出現(xiàn)頭痛，頭暈，睡眠差，沒力氣，手酸，胃口不好。去醫(yī)院看，做了很多檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，以后這些不舒服更加厲害，吃過中藥也沒有明顯的變化，在家中不想做家務(wù)，燒飯洗衣等事情也很少做，一個月前大兒子感冒輸液時出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，經(jīng)過醫(yī)生處理沒有什么不良后果，但我還是常常擔(dān)心兒子的身體健康，心里很緊張，提心吊膽，坐立不安，家里人帶我去醫(yī)院看，吃了一些藥。開始幾天，我感覺情況好些，精神也比以前好，睡覺和胃口也有好轉(zhuǎn)，但在一個禮拜后又感覺肚子里不舒服，具體哪里也講不清楚，經(jīng)常惡心，打嗝，嘴巴干，臉色發(fā)紅，手心出汗，肌肉緊張，發(fā)冷，手抖，晚上睡不著，早上又醒得很早，每天只能睡2到3個小時，有時躺在床上覺得胸口發(fā)悶，氣喘不過來，胃口不好，一頓只能吃半碗飯，手腳感到?jīng)]力氣，走路都要靠家人扶著。不舒服的位置經(jīng)常變，有時候主要是肚子里不舒服，有時候又是胸悶心慌，怕自己的病厲害了，擔(dān)心病好不起來，心情也不好，所以家里人勸我來這里做心理咨詢。

家人反映：求助者兩個月來關(guān)心自己的病情，很難專心地做完一件事情，無厭世言語，沒有打人毀物等行為，無外跑行為。自己到很多地方看過病，這次是家人勸求助者來看的。每次出現(xiàn)不正常的表現(xiàn)時人是清楚的，沒有神志不清。

咨詢過程：明確了解求助者問題后經(jīng)過認知治療，放松訓(xùn)練等方法2個月的處理，求助者的問題消失，沒有緊張不安，擔(dān)心及心慌手抖的表現(xiàn)，能很好地適應(yīng)工作生活。

單選：從資料中可以發(fā)現(xiàn)求助者( B )。

A、感覺過敏

B、內(nèi)感性不適

C、感覺倒退

D、感覺倒錯

單選：求助者的感覺異常表現(xiàn)特點為( )。

A、軀體內(nèi)部不適，性質(zhì)難以描述

B、對外界一般強度刺激的感受性提高

C、對外界一般強度的感受性降低

D、對外界刺激的感受性錯誤

答案：A

多選：( ABCD )屬于植物神經(jīng)功能紊亂。

A、頭痛頭暈

B、出汗

C、入睡困難，早醒

D、陣發(fā)潮熱發(fā)冷

單選：求助者( A )。

A、注意力增強

B、注意力不集中

C、注意力渙散

D、元明顯異常

單選：求助者的( C )可能是引起心理問題的生物學(xué)因素。

A、軀體疾病

B、性別

C、年齡

D、生活事件

多選：本案例中與心理問題關(guān)系密切的因素可能有( AB )。

A、認知因素

B、生活事件

C、軀體疾病

D、治療過程

單選：不適表現(xiàn)出現(xiàn)時求助者的意識狀況( B )。

A、同一性障礙

B、完全清晰

C、統(tǒng)一性障礙

D、界限性障礙

多選：與該案例符合的是( ABCD )。

A、無明確對象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽

B、有自主神經(jīng)癥狀

C、無幻覺妄想

D、癥狀妨礙社會功能

單選：初步診斷考慮( A )。

A、更年期綜合癥

B、惡劣心境

C、焦慮性神經(jīng)癥

D、抑郁障礙

單選：除( A )測試外，其他量表都可以協(xié)助判定主導(dǎo)癥狀。

A、SAS

B、SDS

C、MMPI

D、WAIS

單選：求助者所處的年齡段造成機體組織和功能衰退會出現(xiàn)( D )。

A、人格顯著變化

B、智力迅速下降

C、人際關(guān)系處置不當

D、對環(huán)境的適應(yīng)能力下降

多選：如果咨詢過程中發(fā)現(xiàn)求助者認為身體不舒服是被人加害的，心理咨詢師應(yīng)( ABD )。

A、懷疑精神分裂癥

B、轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生

C、努力說服求助者不是有人加害

D、對求助者的想法進一步詢問

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