2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》必備知識(shí)點(diǎn)三

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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》必備知識(shí)點(diǎn)三

1、臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類

★本考點(diǎn)屬于高頻考點(diǎn)，在歷年真題中以選擇題形式考查，屬于低難度考點(diǎn)， 需要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類會(huì)區(qū)分并理解。

1.按治療手段建立的學(xué)科：內(nèi)科學(xué)(藥物治療為主)、外科學(xué)(手術(shù)治療為主)、理療學(xué)、核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)、營(yíng)養(yǎng)治療學(xué)、心理治療學(xué)等。

2.按治療對(duì)象建立的學(xué)科：婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年病學(xué)、圍生醫(yī)學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)、職業(yè)病學(xué)等。

3.按人體系統(tǒng)或解剖部位建立的學(xué)科：口腔科學(xué)、皮膚性病學(xué)、眼科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、泌尿內(nèi)科、胸外科等。

4.按病種建立的學(xué)科：有相似的病因和特點(diǎn)，如結(jié)核病學(xué)、腫瘤學(xué)、精神病學(xué)等。

5.按診斷手段建立的學(xué)科：臨床病理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)等。

2、循證醫(yī)學(xué)

★本考點(diǎn)屬于高頻考點(diǎn)，在歷年真題中以選擇題形式，屬于中等難度，主要對(duì)循證醫(yī)學(xué)理解，并對(duì)最可靠的證據(jù)來源清楚明白。

循證醫(yī)學(xué)的定義：應(yīng)用最多的有關(guān)信息(最佳的證據(jù))，通過謹(jǐn)慎、明確和明智的確認(rèn)和評(píng)估，做出醫(yī)學(xué)決策的實(shí)踐活動(dòng)。循證醫(yī)學(xué)針對(duì)的對(duì)象是病人群體或人群。

核心內(nèi)容是：醫(yī)生對(duì)患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷(如拍X線片)、治療(如開某種降壓藥)或預(yù)防保健(如每年做一次婦科檢查)措施，都要盡可能基于可靠的證據(jù)，證明這種措施確實(shí)對(duì)患者有益，并且盡可能有較好的“成本--效益比”。“證據(jù)”的可靠程度不同，目前公認(rèn)最為可靠的證據(jù)是來自“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”的證據(jù)。目前，循證醫(yī)學(xué)的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實(shí)施。

循證醫(yī)學(xué)將“成本-效果分析”作為一個(gè)重要的內(nèi)容列入，要求對(duì)現(xiàn)有眾多的診斷、治療或其他干預(yù)措施和臨床決策，采用客觀的證據(jù)據(jù)予以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估，以盡可能少的投入滿足醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，使衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置和利用。

3、藥物選擇原則

★ 本考點(diǎn)屬于中頻考點(diǎn)，在歷年真題中以選擇題形式考查，屬于中等難度，需要對(duì)藥物選擇原則理解并區(qū)分不同原則。

1.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥：一般若患者的病情較輕，則選用作用較溫和、起效不是很快、副作用輕微的口服藥物;反之，病情嚴(yán)重甚或危及生命，則應(yīng)選用作用強(qiáng)、起效快的靜脈制劑。

2.根據(jù)藥物藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)選擇藥物：藥物的吸收、分布、代謝和排泄不同，其所產(chǎn)生的藥理作用就會(huì)有所差異，在治療疾病的過程中所表現(xiàn)的治療作用就會(huì)不一樣，因此利用藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的重要參數(shù)進(jìn)行定性和定量的結(jié)合，可幫助選擇有效、合理的藥物。

3.根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇用藥：疾病的治療過程中，藥物的作用對(duì)多數(shù)人來說是有治療作用的，但對(duì)個(gè)體來說又有所差異。例如處于不同年齡階段的嬰幼兒和老年人，因其代謝功能和整體反應(yīng)的不同，對(duì)藥物的反應(yīng)則有很大的差異。

4.根據(jù)藥物的價(jià)格或效應(yīng)來選擇用藥：即比較藥物治療的成本-效果。

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