薪稅師行業(yè)動(dòng)態(tài)：換個(gè)地方生活、工作，醫(yī)保該怎么辦？

一、什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)?

簡(jiǎn)單來說就是跨地區(qū)就業(yè)、戶籍或者常住地變更，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加基本醫(yī)保后，可以把原來工作、居住地區(qū)的個(gè)人醫(yī)保信息記錄傳遞到新的居住或工作地區(qū);職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶資金可以從原地區(qū)轉(zhuǎn)移到新的地區(qū)。這樣就能保證參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益完整、連續(xù)。

二、在什么情況下需要轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系?

職工醫(yī)保參保人(不含退休人員)和居民醫(yī)保參保人在發(fā)生跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng)時(shí)，需要轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系。

主要分為3種情況：

情況1：職工醫(yī)保參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)

比如，小趙在A市上班，參加了職工醫(yī)保，因工作調(diào)動(dòng)至B市工作，企業(yè)給他也交了職工醫(yī)保，那么就要辦理職工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)。

這種情況屬于職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)，職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，應(yīng)申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。

情況2：職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)

職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保

比如，小錢原來在C市上班，辭職回老家D市，原公司中止參保，小錢又因個(gè)人原因短期內(nèi)不上班，在老家按相關(guān)規(guī)定參加了居民醫(yī)保，可以申請(qǐng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保

比如，小孫原是居民醫(yī)保參保人，覺得“世界那么大，我想去看看”，去了外地找工作，企業(yè)給他交了職工醫(yī)保，可以申請(qǐng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

這兩種情況屬于職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加居民醫(yī)保的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。

情況3：居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)

比如，老李是居民醫(yī)保參保人，孩子小李在E市落戶定居后，為了照顧老李把老李的戶口一起辦了過去，同時(shí)想為老李辦理下一年度E市的居民醫(yī)保，方便日?？床【歪t(yī)。

這種情況，可以辦理居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。按照規(guī)定，居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動(dòng)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)，原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，參保人員按轉(zhuǎn)入地規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保后，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。

三、如何申請(qǐng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)?

參保人員或用人單位辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，只需提交基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng)。有單位的職工醫(yī)保參保人員可由單位為其申請(qǐng)辦理，靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個(gè)人申請(qǐng)辦理。提交申請(qǐng)有以下兩種途徑：

一是通過全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)直接提交申請(qǐng)。

轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均已上線全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，且開通轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)線上辦理渠道的，申請(qǐng)人可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)(網(wǎng)址：https://fuwu.nhsa.gov.cn)

二是通過線下方式在轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)。

參保人員或用人單位轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)成功受理后，就不用操心了，剩下的后續(xù)工作由轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)同完成，一般情況下15個(gè)工作日即可完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的辦理。

轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理過程中，參保人員或用人單位可通過醫(yī)保信息平臺(tái)查詢業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。

參保人員或用人單位申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)流程圖：

四、如何辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)?

參保人申請(qǐng)成功受理后，轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)10個(gè)工作日內(nèi)完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出，生成并上傳《信息表》，同時(shí)劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到《信息表》后，5個(gè)工作日內(nèi)將《信息表》同步到本地醫(yī)保信息平臺(tái)，完成轉(zhuǎn)入，并接收職工個(gè)人賬戶金額。

辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)流程圖：

五、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)， 醫(yī)保待遇怎么辦?

分為兩種情況：

情況1：職工醫(yī)保參保人員在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

情況2：已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系。

在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

需要注意的是，情況1或情況2如果中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇要按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個(gè)月。因此建議大家要積極參保，并且要關(guān)注自己的醫(yī)保參保繳費(fèi)情況，避免長(zhǎng)時(shí)間的斷繳。

六、曾經(jīng)流動(dòng)就業(yè)并辦理過職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，醫(yī)保繳費(fèi)年限怎么計(jì)算?

參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。達(dá)到法定退休年齡時(shí)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。

七、享受職工醫(yī)保退休待遇的人員，必須要先辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)金領(lǐng)取手續(xù)嗎?

辦法明確，各地不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。參加職工醫(yī)保的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定年限的，按規(guī)定享受職工醫(yī)保退休人員待遇。

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