2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析（12月1日）

2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析（12月1日） 

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1.腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是

A.壓痛、反跳痛、肌緊張

B.壓痛、反跳痛

C.反跳痛、肌緊張

D.壓痛、反跳痛、墨菲征

E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性

【答案】A

【解析】腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在，稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要體征。壓痛以原發(fā)病灶部最顯著。腹肌緊張的程度與腹膜炎的嚴(yán)重程度相一致，與病因和機體狀態(tài)也有關(guān)系。

2.對腹膜刺激最輕的是

A.血液

B.腸液

C.胰液

D.膽汁

E.胃液

【答案】A

【解析】空腔臟器損傷后，其內(nèi)容物流入腹腔刺激腹膜產(chǎn)生腹膜刺激征，通常胃液、膽汁、胰液刺激最強，腸液次之，血液最輕(A)。

3. 腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

A.胃腸道癥狀

B.腹膜刺激征

C.全身感染癥狀

D.氣腹征

E.腸麻痹

【答案】B

【解析】胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎。除胃腸道癥狀及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最為突出的癥狀是腹膜刺激征(B)，其程度因空腔臟器內(nèi)容物不同而異。傷者可有氣腹征，而后可有腸麻痹，但都不是最主要的臨床表現(xiàn)。

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