2022年外科主治醫(yī)師考試精選試題及解析(10月28日)
2022年外科主治醫(yī)師考試精選試題及解析(10月28日)
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1、維持下肢靜脈回流的主要因素中不包括
A、下肢運動時肌肉的收縮作用
B、胸腔的負壓作用
C、靜脈管壁的收縮作用
D、功能健全的靜脈瓣作用
E、心臟的搏動
【答案】C
【解析】下肢靜脈血液能對抗靜脈回流與下列因素有關(guān):①小腿肌泵功能;②胸腔吸氣期和心臟舒張期產(chǎn)生的負壓作用;③靜脈瓣膜的單向關(guān)閉功能;④心臟搏動。
2、老年男性,腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫塊,壓住內(nèi)環(huán)仍可突出,可能是
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、睪丸鞘膜積液
E、隱睪
【答案】B
【解析】斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:(1)斜疝兒童、青壯年多見,經(jīng)腹股溝管突出,橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出,透光試驗不透光,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。(2)直疝多見于老年男性,經(jīng)腹股溝三角突出,半球形,基底較寬,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,不易嵌頓。(3)股疝中年以上婦女多見,經(jīng)股管從卵圓窩突出,半球型,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,極易嵌頓,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。
3、加強腹股溝管前壁的疝修補法是
A、Shouldice
B、Halsted
C、Ferguson
D、Bassini
E、McVay
【答案】C
【解析】其余都是加強后壁的修補方法。
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