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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(4)

更新時間:2021-10-02 07:50:01 來源:網(wǎng)絡(luò) 瀏覽7收藏1

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摘要 2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束了!想要報(bào)考2022年醫(yī)師考試的小伙伴們復(fù)習(xí)開始了嗎?環(huán)球網(wǎng)校編輯參考?xì)v年考試方向,整理了“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(4)”,希望可以幫助到大家。了解更多資訊,可持續(xù)關(guān)注!

COPD的概述、發(fā)病機(jī)制、表現(xiàn)及并發(fā)癥:

1.炎癥機(jī)制:氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是COPD的特征性改變,中性粒細(xì)胞的活化和聚集在COPD炎癥過程中是非常重要的環(huán)節(jié)。

2.通氣功能障礙:最大通氣量降低,殘氣量及殘氣量占肺總量的百分比增加。

3.換氣障礙:肺泡周圍的毛細(xì)血管受膨脹肺泡的擠壓,肺泡壁的血流量減少,并且肺泡通氣不良。

4.癥狀:進(jìn)行性加重的呼吸困難;慢性支氣管炎的表現(xiàn);晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。

5.體征:①視診:桶狀胸,呼吸運(yùn)動減弱;②觸診:語顫減弱或消失;③叩診:過清音,肺下界下移;④聽診:呼吸音減弱,呼氣延長,心音遙遠(yuǎn)。

6.并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。

練習(xí)題:

1.關(guān)于COPD的概念下列哪項(xiàng)不正確

A.COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病

B.COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)

C.COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,且不完全可逆

D.COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,有時完全可逆

E.COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病

【正確答案】D

【答案解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展。

2.阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是

A.胸部X線顯示肺動脈段略突出

B.心電圖顯示電軸右偏

C.心界縮小

D.動脈血CO2分壓升高

E.最大通氣量降低

【正確答案】E

【答案解析】慢支并肺氣腫時,呼吸功能既有通氣功能障礙,如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%,尚有殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比增加,超過40%說明肺過度充氣,對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

3.COPD首先發(fā)生的呼吸功能障礙為

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.同時出現(xiàn)通氣功能和換氣功能障礙

D.代謝性堿中毒

E.代謝性堿中毒+呼吸性堿中毒

【正確答案】A

【答案解析】患者肺組織彈性回縮力明顯降低,肺泡持續(xù)擴(kuò)大,回縮障礙,功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增加,殘氣量占肺總量的百分比增加。COPD患者首先是通氣功能障礙,而后發(fā)展為換氣功能障礙。

小編推薦:2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的具體報(bào)名條件要求是什么?

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分享到: 編輯:劉飛

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