2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)精選二
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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)精選二
疾病管理的病種的選擇標(biāo)準(zhǔn)
1、高醫(yī)療花費(fèi)
2、通過健康教育和臨床治療能夠減少總醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、減少并發(fā)癥和死亡率、提高患者的生活質(zhì)量。
疾病管理的執(zhí)行模式
1、初級(jí)疾病管理模式 一個(gè)病人被分配給一個(gè)疾病管理者的一對(duì)一的關(guān)系。適用于需要加強(qiáng)干預(yù)和持續(xù)照顧的病人。因此適于極高危的個(gè)體管理。但費(fèi)用較高,效率也不如團(tuán)隊(duì)管理模式。
2、團(tuán)隊(duì)疾病管理模式 這種模式是許多個(gè)病人被分配給一個(gè)疾病管理者,是常用的一種模式。一個(gè)團(tuán)隊(duì)一般有12~30個(gè)疾病管理者,也可3~5個(gè)。
病人進(jìn)入項(xiàng)目的策略
有兩種入選方法,一種是逐個(gè)登記入刪法;一種是假設(shè)全部病人進(jìn)入,直到病人要求退出項(xiàng)目。
常用的疾病管理保健的形式
電話聯(lián)系、郵寄、通過網(wǎng)頁閱讀和個(gè)人在診所或家里見面方式。
如何提供保健
1、動(dòng)員病人:積極聽取病人的談話,確定病人的信念和障礙,灌輸正面的希望,鼓勵(lì)改變
2、教 育:教授病人自我管理的技能為主,提高病人的自我管理能力
開展病人教育的內(nèi)容
1、教育診斷:開始進(jìn)行健康教育前,首先要對(duì)病人的情況做出診斷(4個(gè)確定),其中包括:確定病人的學(xué)習(xí)能力、確定病人的知識(shí)技能水平、確定病人的態(tài)度和信念、確定病人近期首先要采取的改變的問題。
2、教育策略 病人會(huì)見技能——列出一個(gè)問卷,仔細(xì)聽病人訴說,找出其最關(guān)注的問題和想法。
教育是個(gè)連續(xù)的逐漸的過程,指導(dǎo)行為改變從小量開始。
病人是參與者,共同承擔(dān)責(zé)任完成預(yù)定目標(biāo)
咨詢指導(dǎo)要具體化
綜合策略比單一策略效果好
示范技能
典型樣本 與病人的典型樣本接觸是十分有效的方法
將新的行為與舊的行為聯(lián)系起來
家庭和朋友的參與
全體醫(yī)務(wù)人員的參與 給病人持續(xù)的一致的下面的健康信息
在執(zhí)行保健計(jì)劃中評(píng)價(jià)管理的病人時(shí))需求管理
需求管理主要是指導(dǎo)病人遇到某些臨床情況要求得到回答。90%以上的病人是因?yàn)橛邪Y狀要求老師幫助而打電話的。需求管理包括3個(gè)方面: 臨床判斷 、 指南 、 分類
(執(zhí)行保健計(jì)劃中的)臨床判斷是如何記錄?(肥皂格式)
即SOAP的格式:S 主觀的 ; O 客觀的 ; A 評(píng)價(jià) ; P 計(jì)劃
疾病管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)(4個(gè))
1、臨床結(jié)果測(cè)量:并發(fā)癥、發(fā)病及死亡情況,醫(yī)生的臨床實(shí)踐水平等
2、經(jīng)費(fèi)結(jié)果測(cè)量:醫(yī)療費(fèi)用、住院、急診和門診次數(shù)、誤工天數(shù)、生活質(zhì)量
3、行為結(jié)果測(cè)量:患者和醫(yī)生的依從性、患者的自我管理能力
4、服務(wù)質(zhì)量結(jié)果測(cè)量;患者的滿意度
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