2020年中級(jí)主管護(hù)師考前沖刺練習(xí)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見(jiàn)的典型皮損是?

A.紫癜

B.玫瑰疹

C.蝶形紅斑

D.蕁麻疹

E.血腫

【正確答案】C

【答案解析】此題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。80%病人有皮膚粘膜損害，常見(jiàn)于暴露部位出現(xiàn)對(duì)稱的皮疹，典型者在雙面頰和鼻梁部有深紅色或紫紅色蝶形紅斑，表面光滑，有時(shí)可見(jiàn)鱗屑，病情緩解時(shí)紅斑可見(jiàn)消退，留有棕黑色色素沉著。在手掌的大小魚(yú)際、指端及指(趾)甲周也可出現(xiàn)紅斑，這些都是血管炎的表現(xiàn)?；顒?dòng)期病人有脫發(fā)、口腔潰瘍。

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生口腔真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為?

A.1%～4%碳酸氫鈉溶液

B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.08%甲硝唑

【正確答案】A

【答案解析】有細(xì)菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%～4%碳酸氫鈉液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處。有口腔潰瘍的患者，漱口后用中藥冰硼散或錫類散涂敷。

3.患者，女，24歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是?

A.繼發(fā)感染

B.消化道出血

C.骨質(zhì)疏松

D.高血壓

E.骨髓抑制

【正確答案】A

【答案解析】由于大劑量甲基強(qiáng)的松龍抑制機(jī)體免疫反應(yīng)，使機(jī)體的抵抗力減弱，易發(fā)生感染，故應(yīng)重點(diǎn)觀察。

4.患者女性，33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療，最近主訴視力下降，可能因?yàn)榉昧?

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.抗瘧藥

D.布洛芬

E.地塞米松

【正確答案】C

【答案解析】抗瘧藥：通常用磷酸氯喹，每日250～500mg，其衍生物排泄緩慢，可在體內(nèi)蓄積，引起視網(wǎng)膜退行性病變，故應(yīng)定期查眼底。

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