2020年初級護(hù)師考試備考： 急性胰腺炎患者的護(hù)理措施

急性胰腺炎患者的護(hù)理

急性胰腺炎患者在早期主要以腹痛為主，應(yīng)與患者共同分析其存在急性胰腺炎的高危因素，做好健康宣教。需要手術(shù)的患者，在術(shù)前應(yīng)針對性介紹與疾病的相關(guān)知識，緩解心理壓力，術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征，防治感染，囑咐病人定期返院復(fù)查，遵醫(yī)囑全面治療。

日常護(hù)理

定期返院復(fù)查，遵醫(yī)囑全面治療。

飲食宜高蛋白質(zhì)、高糖、低脂肪飲食，繼發(fā)糖尿病患者，應(yīng)進(jìn)行糖尿病飲食，并監(jiān)測血糖、尿糖。

凡是再次出現(xiàn)腹部不適、消化不良癥狀，要及時就醫(yī)。

適度飲酒，部分患者嚴(yán)格禁酒。

飲食護(hù)理

急性胰腺炎患者的護(hù)理中，對于輕癥急性胰腺炎患者，在短期禁食期間可通過靜脈補(bǔ)液提供能量。重癥急性胰腺炎在腸蠕動尚未恢復(fù)前，應(yīng)先予以腸外營養(yǎng)，病情緩解后應(yīng)盡早過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)?；謴?fù)飲食應(yīng)從少量、無脂、低蛋白飲食開始，逐漸增加進(jìn)食量和蛋白質(zhì)，直至恢復(fù)正常飲食。

特殊注意事項

食物是胰液分泌的天然刺激物，起病后短期禁食，降低胰液分泌，減輕自身消化。一般輕癥患者需禁食4~7天，重癥患者需禁食2周左右。對有嚴(yán)重腹脹、麻痹性腸梗阻者應(yīng)采取胃腸減壓等相關(guān)措施。在患者腹痛減輕或消失、腹脹減輕或消失、腸道動力恢復(fù)或部分恢復(fù)時可以考慮開放飲食，開始以糖類為主，如米湯或沖服藕粉等，逐步過渡到低脂飲食，避免飽餐和油膩食品，不以血清淀粉酶活性高低作為開放飲食的必要條件。

輕型胰腺炎患者恢復(fù)進(jìn)食的時間是臨床比較關(guān)心的問題，需符合以下條件：

腹部壓痛已減輕;腹痛明顯減輕且已停止使用麻醉類藥物;腸鳴音恢復(fù);

患者有饑餓表現(xiàn)，不必等到血清酶正常，即可進(jìn)食。

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