2020年中級(jí)主管護(hù)師備考：急性腎衰竭的護(hù)理對(duì)策有哪些？

一、急性腎衰竭的護(hù)理

急性腎衰竭患者在家休養(yǎng)過(guò)程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意服藥禁忌，必要時(shí)跟醫(yī)生咨詢，積極治療原發(fā)病，保持心情愉快，樂觀對(duì)待生活。同時(shí)家人也要積極與患者溝通，做好舒暢內(nèi)心焦慮和不安。一旦情況嚴(yán)重，及時(shí)就醫(yī)。

（1）日常護(hù)理

要保證所處環(huán)境的空氣新鮮、清潔，定期進(jìn)行消毒，以防止感染。

患者要臥床休息，有抽搐、昏迷者應(yīng)采取保護(hù)的措施，防止患者墜床。煩躁不安者可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，要注意保持呼吸道的通暢。

記錄患者的出入水量，即每天喝的水、喝的湯，還有尿量，最好能準(zhǔn)確的記錄。

要注意口腔的衛(wèi)生，要經(jīng)常漱口，避免口腔潰爛及口腔炎，加強(qiáng)皮膚的護(hù)理。

改善生活方式，戒煙、戒酒、運(yùn)動(dòng)、控制體重。

（2）飲食護(hù)理

急性腎衰竭的護(hù)理中，患者應(yīng)限制水、鉀、鹽、蛋白質(zhì)的攝入，不能進(jìn)食者從靜脈中補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時(shí)患丟失大量蛋白，不同限制蛋白質(zhì)的供給量，長(zhǎng)期透析時(shí)可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。禁食辛辣、刺激性食物。

低鹽飲食，少食用榨菜和咸菜之類的食物?？刂频鞍踪|(zhì)攝入量。

限制水、鉀、磷攝入，少吃含鉀高的食物和水果，比如山藥、馬鈴薯、香蕉等。

二、急性腎衰竭的預(yù)防

急性腎衰竭預(yù)防關(guān)鍵是積極治療原發(fā)病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致急性腎小管壞死的危險(xiǎn)因素并加以去除。在老年人、糖尿病、危重病患者，尤應(yīng)注意避免腎毒性藥物造影劑、腎血管收縮藥物的應(yīng)用及避免腎缺血和血容量缺失。

平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)身體抵抗力。

合理膳食，三餐規(guī)律，控制總熱量的攝入，可少食多餐。宜清淡飲食、低脂、少油、少糖、少鹽，定時(shí)定量進(jìn)餐。不暴飲暴食，不吃太多蛋白質(zhì)和鹽分，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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