2020年外科主治醫(yī)師備考知識點：骨關節(jié)炎的手術治療方法是什么？

骨關節(jié)炎的手術治療

針對不同關節(jié)的骨關節(jié)炎，需要采取不同類型的手術治療方法。

一、髖關節(jié)骨關節(jié)炎手術治療方法

股骨近端截骨術

患者出現了明顯癥狀的，越早進行手術治療，效果就越令人滿意，通過截骨改變力線，阻止髖關節(jié)骨關節(jié)炎的進一步發(fā)展，較好的改善患者癥狀，并且手術恢復期相對更短，術后并發(fā)癥少，對患者生活影響較小。

全髖關節(jié)置換術

中后期髖關節(jié)骨關節(jié)炎患者，關節(jié)明顯活動障礙，關節(jié)軟骨明顯變形損壞，嚴重影響生活及工作的患者，可以考慮進行全髖關節(jié)置換術。術后關節(jié)可以及早的進行功能性活動，能夠防止關節(jié)周圍肌肉進一步萎縮，治療效果相對比較理想。

二、膝關節(jié)骨關節(jié)炎手術治療方法

關節(jié)沖洗清理術

骨關節(jié)炎的手術治療的適應癥：早中期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，已經明確關節(jié)軟骨存在損傷的年紀較輕患者，治療效果較好，術后恢復較快，如需矯正關節(jié)面受力異常情況，可能還需要配合截骨術一同使用，來達到更好的治療效果。一般采用關節(jié)鏡微創(chuàng)鏡下進行手術，創(chuàng)傷小，恢復快。

脛骨高位截骨術

骨關節(jié)炎患者存在關節(jié)面受力不平衡情況的年輕患者，通過手術行脛骨高位截骨，保留自身關節(jié)，使膝關節(jié)面恢復整體受力均勻，從而改善癥狀。

人工膝關節(jié)置換術

膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者，膝關節(jié)整體結構被破壞面積和破壞程度較大，出現明顯關節(jié)活動障礙，以及關節(jié)嚴重疼痛、畸形的患者。一般用于中老年骨關節(jié)炎患者，以及不適合使用其他手術治療方法的患者。

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