2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料（妊娠劇吐的治療方法）

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約有半數(shù)以上婦女在懷孕早期會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，包括頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等。癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異，多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn)，8～10周達到高峰，孕12周左右自行消失。

輕度惡心嘔吐是早孕期常見癥狀，飲食少量多餐，服用維生素B6?？删徑狻?/p>

妊娠劇吐患者應(yīng)住院治療，禁食2～3日，根據(jù)化驗結(jié)果，明確失水量及電解質(zhì)紊亂情況，酌情補充水分和電解質(zhì)。每日靜脈滴注葡萄糖液和林格氏液，加入維生素B6、維生素C、氯化鉀等。維持每日尿量在1000毫升以上。并給予維生素B1肌肉注射。營養(yǎng)不良者可靜脈給予脂肪乳和氨基酸等。一般經(jīng)上述治療2～3日后，病情多可好轉(zhuǎn)。孕婦可在嘔吐停止、癥狀緩解后，試進少量流質(zhì)飲食，若無不良反應(yīng)可逐漸增加進食量，同時調(diào)整補液量。

多數(shù)妊娠劇吐的孕婦經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)妊娠。如果常規(guī)治療無效，出現(xiàn)持續(xù)黃疸、持續(xù)蛋白尿、體溫升高，持續(xù)在38℃以上、心動過速（≥120次/分）、伴發(fā)Wernicke綜合征等危及孕婦生命時，需考慮終止妊娠。

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