2020初級護(hù)師備考知識點(diǎn)：血栓閉塞性脈管炎患者的分期臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么？

血栓閉塞性脈管炎的產(chǎn)生原因：

血栓閉塞性脈管炎的確實病因，在全球尚未得到證實。但研究發(fā)現(xiàn)與長期吸煙、寒冷、性激素、感染等有關(guān)。

1)寒冷：寒冷可以促使血管痙攣、收縮，致使血管中滋養(yǎng)血管炎癥變性，血管內(nèi)膜增厚，血栓形成;因此好發(fā)于冬季。

2)長期吸煙：吸煙與血栓閉塞性脈管炎有密切關(guān)系，已有實驗證實，煙草中含有的煙堿能促使血管收縮，在脈管炎患者中，吸煙者占絕大部分本病多發(fā)于青壯年男性。研究證實，吸煙能使其治療效果減弱，甚至喪失!

血栓閉塞性脈管炎分期：

局部缺血期：

是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。少數(shù)病人可伴有游走性淺靜脈炎?；贾労髣用}和足背動脈搏動明顯減弱;皮膚溫度低于正常;足背靜脈充盈時間延長。

營養(yǎng)障礙期：

此期除血管痙攣繼續(xù)加重外，還有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。常有肌肉抽搐，尤以夜間明顯?；贾労髣用}和足背動脈搏動消失;足背靜脈充盈時間進(jìn)一步延長。

壞疽期：

患肢動脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。皮膚呈暗紅或黑褐色，逐漸向上擴(kuò)展，可形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)一個或多個足趾壞疽，繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為濕性壞疽。此期病人疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。

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